Tratamentul hipoglicemiei
Pacientul poate trata el însuși hipoglicemia ușoară, dar cu hipoglicemie severă este dependent de ajutorul extern. Cu toate acestea, măsurile trebuie inițiate cel târziu atunci când nivelul zahărului din sânge atinge 50 mg/dl.
Ce poate face pacientul preventiv?
- Păstrați întotdeauna glucoza la îndemână
- Reduceți riscul de hipoglicemie prin efectuarea regulată a testelor de zahăr din sânge pentru a obține cea mai bună ajustare posibilă a dozei de insulină și comprimat.
- Introduceți gustări între mese pentru a evita fluctuații puternice ale nivelului de zahăr din sânge
Următorul este recomandat în special diabeticilor tratați cu insulină:
- După consultarea medicului curant, ajustați doza de insulină astfel încât să nu apară hipoglicemie
- Purtați întotdeauna o seringă cu glucagon cu dvs. și luați-o cu voi atunci când călătoriți (și, mai presus de toate, instruiți-vă familia și prietenii cu privire la utilizarea seringii cu glucagon!)
- În timpul activităților sportive, adăugați întotdeauna carbohidrați suplimentari Pregătiți Dextro-EnergenÒ și reduceți doza de insulină înainte de (și pentru mulți pacienți mult timp după) activitate fizică mai intensă planificată
- Dacă nivelul zahărului din sânge este în general foarte scăzut, doza de insulină trebuie ajustată din nou (după consultarea medicului responsabil)
Hipoglicemie ușoară - Tratamentul de către pacient însuși
Hipoglicemie severă - Tratament de către medic
Hipoglicemia severă se caracterizează prin faptul că pacienții nu se mai pot ajuta singuri. În caz de hipoglicemie severă și inconștiență, medicul de urgență trebuie să fie întotdeauna informat. Acesta din urmă poate administra apoi glucoză intravenos. Pentru ca medicul de urgență să facă un diagnostic rapid și fiabil, este important să fie conștient de diabet și să poată evalua situația ca fiind hipoglicemie severă. Prin urmare, fiecare diabetic tratat cu insulină trebuie să poarte întotdeauna o carte de identitate pentru diabetici, o brățară adecvată sau o capsulă SOS, astfel încât tratamentul corect să poată fi administrat în caz de urgență.
Ajutor de la rude/prieteni
Rudele sau prietenii care sunt familiarizați cu diabetul pot oferi, de asemenea, primul ajutor în caz de hipoglicemie severă. În primul rând, trebuie făcută o încercare de a da pacientului zahăr sub formă de tablete de dextroză sau suc de fructe înainte ca pacientul să fie inconștient. Dacă apare inconștiența, rudele pot administra o seringă cu glucagon, care de ex. injectat în mușchiul coapsei. Glucagonul este contrahormonul insulinei, ceea ce duce la o creștere rapidă (dar numai scurtă) a zahărului din sânge prin eliberarea zahărului de rezervă din ficat și mușchi. Atunci când pacientul își recapătă cunoștința, trebuie administrată glucoză suplimentară (în ciuda posibilelor reacții adverse la glucagon, greață sau vărsături), de ex. sub formă de tablete de dextroză sau suc de fructe pentru a preveni scăderea din nou a zahărului din sânge.
Mai ales cu perioade lungi de diabet, dar și după efort fizic intens, consum de alcool, după perioade lungi de post sau boli hepatice, glucagonul nu poate crește nivelul zahărului din sânge, deoarece ficatul nu mai are depozite suficiente de glucoză.
Prin urmare, trebuie întotdeauna apelat un medic de urgență în caz de hipoglicemie severă.
Chiar și cu hipoglicemie severă, care poate apărea în timpul tratamentului cu preparate de sulfoniluree (tablete), trebuie așteptată o inconștiență reînnoită după administrarea de glucagon și o scurtă trezire, astfel încât internarea în spital este absolut necesară.
Nu încercați niciodată să administrați lichide zaharate unui diabet inconștient. Dacă lichidul intră în trahee în loc de esofag, ceea ce se poate întâmpla cu ușurință din cauza lipsei reflexelor, persoana inconștientă se sufocă.
Gunilla Erdmann, freelancer la Centrul German de Diabet de la Universitatea Heinrich Heine din Düsseldorf