Varicela Totul despre vaccinare si simptome Focus Doctor Search
Varicela: vaccinare
Varicela este o infecție virală cauzată de virusul varicelei zoster. De aceea, varicela este numită și varicelă. Dacă virusul intră în corp, se poate înmulți și răspândi acolo și se poate îmbolnăvi. Sistemul imunitar produce apoi anticorpi pentru combaterea virusului. Odată ce a format anticorpii, aceștia rămân în organism o viață întreagă, iar persoana este acum imună. În Germania, aproximativ 95% din populație poartă anticorpii. Vaccinarea este, prin urmare, cea mai bună măsură pentru a preveni infecția cu varicela.
Varicela in ciuda vaccinarii
Vaccinare protejează vaccinatul la 95%, o mică parte poate controla varicela în ciuda vaccinării. Dar probabilitatea este mică, iar vaccinarea este foarte tolerabilă. În plus față de o ușoară înroșire sau umflare la locul puncției, la fel ca în aproape toate vaccinările, poate exista o temperatură ușor crescută, dureri de cap sau dureri corporale și disconfort. Dacă apar aceste reacții, ele dispar de obicei în decurs de una până la trei zile. Ocazional, după una până la patru săptămâni, apar o erupție ușoară și febră.
Vaccinarea împotriva varicelei pentru copii
Din august 2004, Comisia permanentă de vaccinare (STIKO) a recomandat ca toți copiii și tinerii să fie vaccinați împotriva varicelei. Copiii trebuie să vadă un medic de două ori. Prima doză trebuie administrată de pediatri cu vârsta cuprinsă între 11 și 14 luni. Fie în același timp cu primul vaccin MMR împotriva rujeolei, oreionului și rubeolei sau cel puțin patru săptămâni mai târziu. Medicii trebuie apoi să vaccineze a doua doză între 15 și 23 de luni. De câțiva ani a existat, de asemenea, un vaccin combinat care imunizează simultan împotriva varicelei, rujeolei, oreionului și rubeolei.
Toți copiii și adolescenții care nu au primit vaccinare și care nu au dezvoltat anticorpi din varicela ar trebui să primească vaccinarea cât mai curând posibil.
Vaccinarea împotriva varicelei la adulți
De obicei, nu este necesară vaccinarea împotriva varicelei pentru adulți. Cercetătorii presupun că aproape toți cei peste 50 de ani care au crescut în Germania au avut varicela la un moment dat. Cu toate acestea, STIKO recomandă vaccinarea pentru unii adulți. Asta se aplică
- Femeile care doresc să aibă copii cărora s-a demonstrat că nu au anticorpi, adică sunt seronegative.
- pacienți seronegativi înainte de terapia imunosupresivă planificată sau transplantul de organe.
- Pacienți fără anticorpi împotriva varicelei cu neurodermatită severă.
- Persoane fără anticorpi care intră în contact cu persoane din cele două puncte menționate anterior.
- Personal medical seronegativ (în special cei din pediatrie, oncologie, ginecologie, medicina de terapie intensivă).
Vaccinarea împotriva varicelei plus vaccinarea cu zona zoster
În plus față de vaccinarea împotriva varicelei, STIKO recomandă tuturor celor cu vârsta peste 60 de ani să fie vaccinați împotriva zosterului din decembrie 2018. Zoster este cauzat de aceiași agenți patogeni, astfel încât anticorpii varicelei protejează împotriva bolii. Cu un sistem imunitar slăbit și cu o vârstă mai înaintată, totuși, protecția pare să scadă.
Pe lângă protejarea persoanei vaccinate, vaccinarea este importantă și în alungarea bolii din societate. Deoarece STIKO a emis o recomandare de vaccinare împotriva varicelei în 2004 și mulți părinți au urmat acest sfat, incidența bolii a scăzut cu 85% în primii opt ani.
Sunt varicela contagioase?
Varicela este foarte contagioasă și odată infectată este aproape sigur. Cauza varicelei este virusul varicelo-zosteric, deci agentul patogen aparține grupului de virusuri herpetice. Nouă din zece persoane cu virusul primesc varicela dacă nu au deja imunitate.
Virusul varicelei este transmis prin aer prin infecție cu picături. Micile nuclee de picături cu virusul intră în aer atunci când respirați sau tușiți și așa mai departe pentru alte persoane. Infecția este posibilă pe o rază de câțiva metri. În plus, virusul poate ajunge și la alte persoane prin mânerele ușilor prin infecția cu frotiu. În plus față de saliva persoanelor bolnave, lichidul din vezicule zgârieturi și lacrimi este contagios.
Boala izbucnește la aproximativ două săptămâni după ce agenții patogeni au intrat în organism. Cu toate acestea, persoanele bolnave sunt contagioase cu una sau două zile înainte de începerea erupției. Cât timp rămân contagioase depinde de evoluția bolii. Riscul de infecție se termină atunci când toate veziculele sunt incrustate.
Varicela: simptome
Primele semne ale varicelei apar cu o zi sau două înainte de începerea bolii propriu-zise. Acestea constau în stare de rău, dureri de cap și dureri de corp. În plus, există o ușoară febră de până la 39 de grade, dar uneori varicela progresează fără febră. Apoi vine vorba de cunoscuta erupție pe piele, prin care varicela poate fi recunoscută. Acest lucru creează leziuni ale pielii care se dezvoltă în vezicule și cruste. Erupția începe adesea pe trunchi și pe față, dar se răspândește rapid în alte părți ale corpului. Veziculele noi apar în continuare și cele vechi se usucă - așa se numește așa-numitul „cer înstelat” din modificările pielii în diferitele etape.
Simptomele tipice ale varicelei sunt
- Stare de rău, dureri de cap și dureri de corp
- febră
- Erupție cutanată, în principal pe trunchi și față
- mâncărime severă
Severitatea leziunilor cutanate variază și poate fi greu de prezis. Practic, există mai puține vezicule la copiii mai mici decât la persoanele în vârstă. De obicei, veziculele se usucă după câteva zile, crusta cade și pielea se vindecă complet. Cu toate acestea, zgârierea severă sau o infecție bacteriană suplimentară poate lăsa cicatrici.
La adulți, simptomele varicelei sunt mai pronunțate, iar boala este mai severă. Complicațiile sunt, de asemenea, mai frecvente decât la copii.

Etapa inițială și perioada de incubație
Perioada de incubație a varicelei după infecție este cuprinsă între opt zile și trei săptămâni. Cu una până la două zile înainte de apariția primelor modificări pe piele, la începutul varicelei apare de obicei o ușoară febră și stare de rău. În etapa inițială, apare prima înroșire, care se dezvoltă în vezicule mici. După aproximativ trei până la cinci zile, veziculele se usucă, lăsând o crustă.
Erupția începe de obicei în trunchi și față și se răspândește peste corp de acolo. Palmele și tălpile picioarelor sunt în mare parte cruțate.
Durata varicelei și a cicatricilor
Durata varicelei este de cinci zile pe săptămână. După ce toate veziculele se usucă, bolnavul nu mai este contagios. De obicei pielea se vindecă complet. Cicatricile pot rămâne numai dacă persoana în cauză zgârie deschise veziculele din cauza mâncărimii severe.
În unele cazuri, se poate dezvolta și în timpul varicelei Complicații vino. Cea mai frecventă complicație este o infecție bacteriană suplimentară a veziculelor zgâriată de bacterii precum stafilococi sau streptococi. O astfel de infecție crește și șansele de a lăsa cicatrici. În plus, ceea ce este cunoscut sub numele de pneumonie variceloasă, o inflamație a plămânilor, poate apărea mai frecvent la adulți. De obicei, se dezvoltă la trei până la cinci zile după debutul bolii. Femeile gravide sunt deosebit de expuse riscului. În 0,1 la sută din cazurile de varicelă, manifestările apar și în sistemul nervos central.
Varicela si zona zoster
Oricine a avut o dată varicela poate dezvolta zona zoster mai târziu în viață, deoarece virusul varicelei, deși este inactiv, rămâne în organism. Majoritatea persoanelor imunodeprimate sau persoanelor în vârstă sunt afectate. Zona zoster provoacă arsuri severe sau dureri plictisitoare în zona trunchiului, gâtului sau umerilor. Pe o parte a corpului, oarecum întârziată, apar vezicule. Boala se vindecă după două până la patru săptămâni. Zona zoster este mai puțin severă la persoanele vaccinate împotriva varicelei. Copiii cu zona zoster, de asemenea, suferă mai puțin și durerea severă nu apare adesea.
Varicela la adulti
Varicela la adulți este mai severă decât la copii. Simptomele sunt mai pronunțate și adesea se formează mai multe vezicule decât la copiii mici. Ca adult, crește și riscul complicațiilor cauzate de varicela. Acestea includ, de exemplu, suprainfecții bacteriene sau pneumonie.
Există, de asemenea, un anumit risc de varicelă în timpul sarcinii. Virusul varicelei este transmis rar prin placenta. Unul până la două la sută dintre femeile însărcinate cu varicelă dezvoltă sindrom de varicelă fetală dacă varicela apare între săptămâna a cincea și a 24-a de sarcină. Ca urmare, la copil pot apărea modificări ale pielii, cum ar fi cicatrici, leziuni ale ochilor sau chiar anomalii ale scheletului.
Dacă o mamă care nu are anticorpi se infectează cu virusul varicelei între cinci zile înainte de naștere și două zile după aceea, poate avea și o evoluție severă varicela neonatala apar. Nou-născutul nu are încă anticorpi și are, de asemenea, un sistem imunitar slab, astfel încât varicela este adesea severă și până la 30% poate duce chiar la moartea bebelușului.
Varicela la bebelusi si copii
În marea majoritate a cazurilor, copiii sunt afectați de varicela. În 90 la sută din toate cazurile, bolnavii nu au încă 20 de ani. Dintre cei cu vârsta sub 20 de ani, cea mai mare probabilitate a bolii se întâlnește la copiii mici cu vârsta cuprinsă între trei și șase ani.
Dar bebelușii și sugarii pot avea și varicelă. Prin urmare, STIKO recomandă prima vaccinare între vârsta de unsprezece și paisprezece luni.
În multe cazuri, însă, nou-născuții aduc deja protecție în lume. Când femeile care au avut varicelă înainte au bebeluși, aceștia transmit anticorpii bebelușului. Bebelușii și sugarii dezvoltă ceea ce este cunoscut sub numele de protecție a cuiburilor. Cu toate acestea, acest lucru nu durează pentru totdeauna, ci doar pentru primele câteva luni de viață.