Căderea părului la femei Cauze, forme, diagnostic online; terapie
Căderea părului este o problemă care este departe de a afecta doar bărbații. Femeile pot suferi, de asemenea, de diferite forme de cădere a părului. Aici, nivelul suferinței este de obicei mult mai mare decât la bărbații cu păr subțire. Cauzele căderii părului sunt la fel de diverse ca abordările de tratament și măsurile preventive. Acest articol de specialitate oferă o imagine de ansamblu diferențiată. Sfaturi individuale de la dermatologi din Heidelberg sunt posibile pe pagina noastră de pornire.
Imagine: Părul plin este considerat un ideal de frumusețe.
Ce este căderea părului și ce nu?
Dacă găsești doar câteva fire de păr pe pernă, în chiuvetă sau în perie, ești departe de a suferi căderea părului. Pierderea a până la 100 de fire de păr pe zi este complet normală. Acest lucru se aplică atât bărbaților, cât și femeilor. Doar la copii intervalul normal este puțin mai mic, cu aproximativ 50-80 de fire de păr pe zi. Cauza este durata de viață limitată a părului. Când un păr a ajuns la sfârșitul vieții sale, acesta cade.
În timp, părul nou va crește din foliculul afectat la nivelul scalpului. La femeile cu părul lung, în special, este nevoie de mult timp pentru ca părul să susțină din nou coama completă. În plus, căderea părului târâtoare este o consecință tipică a îmbătrânirii. La persoanele în vârstă, numărul firelor de păr de pe scalp scade încet. Pentru multe femei, părul în sine devine și mai subțire pe măsură ce deceniile de viață cresc.
Putem vorbi despre pierderea reală a părului atunci când peste 100 de fire de păr sunt pierdute permanent pe zi și zone fără păr se dezvoltă în timp. Tipic pentru căderea permanentă a părului sau lipsa de păr (alopecie) este deteriorarea irevocabilă a rădăcinilor părului. În acest caz, nu se poate forma un păr nou, iar părul rămâne permanent.
Căderea părului la femei - cauze
Există multe cauze posibile ale căderii părului la femei. Acestea diferă în parte de cauzele căderii părului la bărbați. Spectrul variază de la stres și căderea ereditară a părului până la căderea părului legată de boli și căderea părului datorită stresului mecanic excesiv permanent pe rădăcinile părului.
Căderea ereditară a părului la femei
De departe cea mai frecventă cauză a subțierii părului este ereditară. Aceasta înseamnă că, genetic, unele femei au un risc semnificativ mai mare de cădere a părului decât alte femei. Tipic este o iluminare treptată a părului capului.
În timp ce densitatea părului la unele persoane afectate este redusă în mod uniform în zona întregului vârf al capului, zonele ușoare apar de obicei în regiunea coroanei sau ca un punct chel. De acolo, părul subțire se întinde adesea în lateral și în spate. Prima cădere a părului apare adesea în jurul vârstei de douăzeci de ani și crește după modificările hormonale din menopauză.
Cauza căderii ereditare a părului la femei este diferită de cea la bărbați. La femeile care suferă de căderea ereditară a părului, nu poate fi determinat un nivel crescut de testosteron. Declanșatorul pare a fi o hipersensibilitate cauzată genetic a foliculilor de păr la androgeni.
În plus, există o activitate mai scăzută a enzimei aromatază, care este responsabilă pentru conversia testosteronului în estrogen. Dacă aromataza este mai puțin activă asupra foliculilor de păr, testosteronul se concentrează acolo, în timp ce concentrația de estrogen scade. Deoarece foliculii de păr ai femeilor sunt, de asemenea, sensibili la anumite forme ale hormonului sexual masculin, părul poate cădea.
Căderea mecanică a părului datorită tragerii prelungite
O formă de cădere a părului, care este relativ frecventă la femei, este căderea părului indusă mecanic. Cauza pierderii părului aici este o tragere frecventă sau permanentă a rădăcinilor părului. Acest tip de cădere a părului afectează adesea femeile cărora le place să poarte o coadă de cal foarte strânsă.
Ca urmare a tragerii, rădăcinile părului în zona tâmplelor și a frunții sunt deosebit de stresate, ceea ce duce la căderea prematură a părului. La femeile care poartă împletituri strânse de mulți ani, linia părului se poate schimba semnificativ. Uneori, părul cade și în mici smocuri. Periajul frecvent, foarte dur al părului poate provoca, de asemenea, cel puțin căderea temporară a părului.
O altă cauză a acestei forme de cădere a părului, cunoscută și sub numele de alopecie de tracțiune de către medici, este sfâșierea patologică a părului. În cazuri extreme, poate apărea cicatrici difuze, astfel încât părul să nu mai crească din nou pe zonele afectate.
Căderea circulară a părului afectează și femeile
O variantă oarecum mai puțin frecventă, dar mai insidioasă a căderii părului este pierderea circulară a părului. Tipică pentru așa-numita alopecie areata este formarea de pete circulare, chele pe cap. Firele scurte, cunoscute și sub numele de fire cu piston, se formează adesea pe marginea petelor. Căderea circulară a părului apare de obicei pentru prima dată la femeile cu vârste cuprinse între 20 și 30 de ani. Acest tip de cădere a părului apare rar în ultimele decenii de viață.
Chiar dacă cauza exactă a dezvoltării pierderii circulare a părului nu este încă cunoscută în medicină, mai mulți factori par să joace un rol aici. Un posibil declanșator este o reacție autoimună în care sistemul imunitar greșit atacă rădăcinile părului. Căderea circulară a părului poate fi favorizată și de factori genetici. În peste 80 la sută din toate cazurile, chelii se închid din nou în timp.
Cicatrizarea căderii părului
Femeile care suferă de afecțiuni inflamatorii ale pielii pot, de asemenea, să dezvolte pierderea cicatricilor. Boala de bază a pielii în astfel de cazuri nu doar dăunează scalpului, ci și rădăcinilor părului. Drept urmare, țesuturile se cicatricează, astfel încât să nu poată crește niciun fir de păr nou. Exemple tipice sunt lichenul fluture (lupus eritematos), lichenul plan (lichenul plan) sau bolile țesutului conjunctiv, cum ar fi sclerodermia. Infecțiile fungice și bacteriene locale și acneea pot provoca, de asemenea, căderea părului și pot duce la cicatrici.
Căderea difuză a părului la femei
Căderea difuză a părului este o piuliță greu de spart, deoarece există o serie de factori declanșatori pentru acest aspect. O caracteristică tipică este pierderea uniformă, dar excesivă a părului în zona întregului cap, astfel încât, după un timp, pielea capului să apară. Declanșatorul este adesea utilizarea anumitor medicamente. Luarea pilulei este foarte des cauza. Alți factori declanșatori de droguri sunt:
- Medicamente pentru gută, cum ar fi alopurinol
- Blocante beta
- Medicamente pentru scăderea nivelului de grăsime din sânge (medicamente hipolipemiante)
- Medicamentele împotriva cancerului, cum ar fi medicamentele citotoxice
- Diferite medicamente anti-tiroidiene pentru tratamentul hipertiroidismului
- Anticoagulante (anticoagulante)
Căderea difuză a părului poate fi cauzată și de infecții acute și cronice. În unele cazuri, pierderea difuză a părului scalpului apare și după o infecție severă a gripei și după operații. Alți factori declanșatori posibili sunt tulburările metabolice în contextul unei tiroide hiperactive sau hiperactive, a unui deficit de proteine sau a unei cantități insuficiente de fier. Căderea difuză a părului este doar un simptom al otrăvirii în cazuri rare. Exemple tipice sunt otrăvirea cu arsen sau taliu.
Atenție: Deoarece pierderea difuză a părului are atât de multe cauze posibile care necesită tratament, ar trebui să fiți deosebit de vigilenți în cazul căderii părului inexplicabile și să aduceți la bord un dermatolog cu experiență. Puteți trimite imagini și informații mai detaliate despre simptomele dvs. către un dermatolog experimentat prin intermediul paginii noastre de pornire. Obțineți sfaturi individuale astăzi!
Căderea părului în timpul și după sarcină
Sarcina este de fapt un motiv pentru a fi fericită pentru femeile însărcinate. În unele cazuri rare, căderea părului poate tulbura bucuria. Există câteva posibile declanșatoare, în special în timpul sarcinii. În primul rând, există un posibil deficit de fier. La urma urmei, necesarul de fier la femeile gravide este crescut cu până la 60 la sută, deoarece copilul în creștere trebuie alimentat și cu fier.
Din acest motiv, femeile însărcinate ar trebui să se asigure că au un aport adecvat de fier. Carnea roșie, în special, este o sursă excelentă de fier. Dacă căderea părului este cauzată de un deficit de fier, apar de obicei alte simptome, cum ar fi oboseala persistentă și pielea palidă. Diagnosticul este ușor de pus cu un test de sânge.
De ce mai cad părul după sarcină?
Căderea părului după naștere și mai ales în timpul alăptării este mult mai frecventă decât în timpul sarcinii. Responsabil este scăderea nivelului de estrogen, care este responsabil pentru o prelungire a fazelor de creștere a părului în cursul sarcinii. Părul intră acum din ce în ce mai mult în așa-numita fază de repaus până când începe să cadă după aproximativ 2-3 luni.
Aproape toate femeile sunt afectate mai mult sau mai puțin sever de acest efluviu postpartum la scurt timp după naștere. În timp ce unele femei mai găsesc doar câteva fire de păr pe pernă, părul altor mame cade în grămezi. Creșterea părului revine de obicei la normal după cel mult 9 luni după naștere.
Dacă căderea părului durează mult mai mult, ar trebui să consultați un dermatolog. Căderea neobișnuită a părului de lungă durată poate fi totuși favorizată și de o dietă radicală și de lipsa asociată de substanțe nutritive. La urma urmei, multe femei încearcă să scape de kilogramele în exces cât mai curând posibil după sarcină.
Diagnosticarea căderii părului la femei
Pentru a putea trata căderea părului în cel mai bun mod posibil, trebuie stabilită cauza. Diagnosticul este adesea dificil, deoarece în multe cazuri pierderea părului are loc numai după apariția evenimentului cauzal. Mai ales de îndată ce părul se schimbă de la faza de creștere la faza de odihnă, o mulțime de fire cad deodată. Deoarece autodiagnosticul nu este eficient aici, ar trebui să consultați un dermatolog cu experiență.
Alternativ, puteți trimite fotografii ale căderii părului, precum și informații suplimentare pe pagina noastră de pornire direct unui specialist în boli de piele și puteți primi sfaturi individuale. Diagnosticul se bazează pe o anamneză detaliată, în timpul căreia medicul vă examinează și vă întreabă despre gravitatea căderii părului. Condițiile dvs. de viață vor fi examinate, precum și posibilele cazuri de cădere a părului la rude apropiate. În cele din urmă, însă, doar o examinare care utilizează diferite teste poate oferi claritate.
Diagnosticul prin test de tragere
Una dintre cele mai simple metode de testare este testul de tragere, cunoscut și sub numele de test de extracție. În acest test, dermatologul apucă un grup de aproximativ 60 de fire de păr. Dacă mai mult de 10 fire de păr se desprind în timpul smulgerii ușoare și nedureroase, acesta este un semn al căderii neobișnuite a părului. Important: Pentru ca rezultatul să nu fie falsificat de părul care s-a adunat slab în păr, părul trebuie să fie proaspăt spălat înainte de a merge la medic.
Diagnosticul ocular
Nimic nu poate înlocui ochiul experimentat al unui dermatolog atunci când puneți un diagnostic. Cu ochiul dresat, dermatologul poate identifica deja multe cauze pe baza aspectului scalpului, a petelor chele și a modelului de distribuție a părului. O vedere precisă a pielii este de asemenea posibilă folosind o lupă iluminată. În acest fel se poate evalua dacă, de exemplu, foliculii de păr sunt încă intacti. Dacă da, există șanse mari ca părul să crească din nou.
Examinare microscopica
Dacă diagnosticul nu se bazează deja pe o combinație de diagnostic ocular și test de tragere, sunt necesare proceduri de diagnostic mai specifice. O opțiune este să te uiți la părul smulgut la microscop. Aproximativ 50-100 de fire de păr din diferite zone ale capului sunt utilizate în scopuri comparative. Ca parte a analizei microscopice a rădăcinii părului, medicul examinează părul pentru a determina în ce etapă a ciclului de creștere se află. Așa-numita trichogramă arată, de exemplu, dacă o anumită parte a părului a încetat să crească. De obicei, această proporție este între 10 și 20 la sută.
Se caută indicii cu culoare și cameră
O altă metodă de diagnostic este fototrichograma. Medicul tunde părul într-una sau mai multe zone vizibile și marchează aceste zone. Regiunile în cauză sunt apoi fotografiate pentru a surprinde status quo-ul. După alte trei zile, se face o altă fotografie, astfel încât zonele marcate să poată fi comparate. Dermatologii pot folosi fototrichograma pentru a trage concluzii cu privire la raportul dintre părul care cade și părul în creștere și în repaus.
Așa-numitul Trichoscan este o dezvoltare ulterioară a fototrichogramei. Spre deosebire de procedura standard, regiunea marcată este fotografiată folosind microscopia cu lumină incidentă la o rezoluție deosebit de mare și analizată folosind software de calculator.
Examinări speciale vizate pentru căderea părului
De îndată ce primele teste sunt finalizate, diagnosticul este destul de precis în majoritatea cazurilor. Adesea, totuși, procedurile de diagnostic conduc, de asemenea, la o suspiciune care este investigată în continuare cu ajutorul unor examinări speciale.
- Test de sânge: De exemplu, medicul folosește un test de sânge pentru a detecta simptomele de carență sau bolile, de exemplu. Dacă medicul suspectează alopecie androgenă, medicul își poate confirma suspiciunea examinând nivelul hormonal. Un astfel de test de sânge este util, de exemplu, dacă diagnosticul vizual arată un model tipic de distribuție a părului masculin.
- Biopsia scalpului: Deoarece multe metode optice pot fi utilizate doar pentru a evalua suprafața scalpului și părul în sine, sunt necesare alte metode pentru analiza rădăcinilor părului și a straturilor pielii mai adânci. În timpul unei biopsii, medicul ia o probă de țesut din scalp sub anestezie locală. O biopsie a scalpului este adesea utilizată în cazurile de alopecie cicatricială sau în caz de cădere neclară a părului fără cicatrici.
- Frotiuri: Dacă medicul suspectează o infecție cu bacterii sau ciuperci pe baza diagnosticului său vizual, el face un frotiu al culturii patogene. Frotiul în sine este preluat fie din păr, din buturugi, fie din scalp.
Tratamentul căderii părului la femei
Modul în care este tratată căderea părului în fiecare caz depinde de cauza acestuia. Căderea ereditară și circulară a părului, de exemplu, necesită o terapie diferită de cauzele mecanice sau medicinale. În general, cu cât acționezi mai devreme și vezi un medic, cu atât sunt mai mari șansele ca cât mai mult din capul tău de păr să fie păstrat.
Acesta este modul în care este tratată căderea ereditară a părului la femei
Pentru a opri căderea părului, există mai multe abordări terapeutice la femei. Tratamentul cu ingredientul activ minoxidil este larg răspândit. Aceasta se aplică zonelor luminoase de mai multe ori pe zi sub formă de tonic pentru păr sau spumă de păr. În majoritatea cazurilor, pierderea ulterioară a părului poate fi cel puțin încetinită sau oprită.
Uneori, aplicarea duce chiar la o nouă creștere a părului, astfel încât părul să se regenereze. Alternativ, se utilizează preparate cu antiandrogeni, care neutralizează efectele testosteronului. Dacă pierderea părului este prea severă, aceste forme de tratament nu mai sunt suficiente. Apoi ascunderea pieselor de păr și a perucilor sau, alternativ, a transplanturilor de păr sunt ideale.
Tratamentul caderii circulare a parului
Chiar dacă varianta circulară a căderii părului se vindecă singură în decurs de 6-12 luni, în unele cazuri, tratamentul este de obicei recomandabil. Cele mai frecvente forme de terapie includ aplicarea locală de ditranol și cortizon. În timp ce se spune că ditranolul stimulează creșterea părului, cortizonul împiedică sistemul imunitar să continue să atace rădăcinile părului.
Dacă apar pete chele mai mari, imunoterapia topică este o opțiune. Aceasta are ca scop devierea sistemului imunitar și protejarea rădăcinilor părului. Problema cu varianta circulară a căderii părului este că, în ciuda tratamentului, apar adesea recăderi și cei afectați trebuie să trăiască cu ea pe termen lung.
Terapie pentru căderea difuză a părului
Cauzele căderii difuze a părului sunt diverse, astfel încât lupta împotriva cauzelor este foarte individuală. Dacă, de exemplu, medicamentul este factorul declanșator, o discuție cu medicul este esențială pentru a găsi un preparat alternativ sau pentru a modifica doza. Cu toate acestea, nu ar trebui să schimbați nimic singuri. Dacă un medicament este cauza, creșterea părului revine la normal după oprirea medicamentului.
Dacă pierderea părului este cauzată de o boală precum tuberculoza sau o disfuncție tiroidiană, accentul se pune pe tratarea bolii de bază. După o terapie reușită, creșterea sănătoasă a părului începe de obicei din nou. Același lucru este valabil și pentru căderea temporară a părului cauzată de stres, malnutriție sau modificări hormonale după sarcină.
În timp ce o corecție a comportamentului alimentar poate ajuta la malnutriție, căderea părului legată de stres poate fi controlată cu ajutorul măsurilor de psihoterapie și relaxare, cum ar fi antrenamentul autogen. Pe de altă parte, în cazul subțierii părului în timpul sarcinii, timpul este cea mai bună terapie.
Terapie pentru cicatrizarea căderii părului
Tratamentul căderii părului cicatrizant este considerat a fi deosebit de dificil și plictisitor. Cortizonul și alți agenți antiinflamatori pot fi utilizați pentru a vindeca zonele inflamate ale scalpului și pentru a opri căderea părului. Deoarece foliculii de păr sunt deteriorați, părul care a căzut deja nu crește din nou din cauza cicatricilor. În funcție de mărimea zonelor afectate ale pielii, piesele de păr sau un transplant de păr sunt potrivite.
Tratamentul căderii părului indusă mecanic
Dacă părul îți cade, deoarece îți porți panglica prea strâns, este suficient dacă îl porți liber. Este chiar mai bine să purtați părul imediat. În acest fel nu puneți multă presiune pe rădăcinile părului și nu opriți căderea părului. Adesea părul care se retrage se regenerează singur singur. Cu toate acestea, terapia medicală nu este necesară.
Sfaturi individuale de la un specialist
Un dermatolog din Heidelberg vă poate sfătui cu privire la întrebările dvs. individuale cu privire la căderea părului prin intermediul paginii noastre de pornire.