Cauze, simptome ale acneei; Tratamente Creapharma

Rezumat ca infografic

Sebum
Funcția sebumului, un produs gras, este în special de a lubrifia părul, părul corpului și pielea. O producție excesivă de sebum, dar și o acumulare de celule moarte în foliculii de păr poate înfunda acești foliculi. Formarea acestor dopuri favorizează umflarea pereților foliculului, care poate avea o culoare albă. Se pot deschide și lua o culoare neagră, acestea sunt punctele negre. În caz de inflamație, foliculii pot de asemenea să devină roșii.

Forme de acnee
Există diferite forme de acnee (acnee juvenilă, acnee rozacee) și numai un medic poate pune un diagnostic exact și poate sugera terapia adecvată.

În funcție de gradul de acnee (intensitatea acesteia) putem clasifica acneea în 4 etape:

- Gradul acneic I: prezența în principal a comedoanelor (punctelor negre) deschise și/sau închise cu puține semne inflamatorii

- Gradul II de acnee: prezența în special a comedoanelor deschise sau închise inflamate cu puroi (acnee papulopustulară superficială)

- Acnee grad III: prezență de comedoane deschise și/sau închise inflamate cu puroi și noduli inflamatori (acnee papulopostulară profundă).

- Acnee grad IV: prezența nodulilor și chisturilor (acnee chistică)

- Deși acneea este mai frecventă în adolescență, aceasta afectează și adulții (citiți: acnee la vârsta adultă) cu vârsta peste 30 de ani, există cauze genetice și de mediu pentru acnee la o vârstă mai târziu. La maturitate și până la vârsta de 35 de ani, acneea afectează încă 3 până la 8% dintre oameni.

- Deși acneea pare să afecteze puțin mai mult tinerii (din motive hormonale), terapia pentru acnee la femei este uneori mai complicată, deoarece există mai multe cazuri de rezistență la tratament. De exemplu, la 40 de ani observăm că 1% dintre bărbați au acnee și 5% dintre femei.

- Acneea este cea mai frecventă boală a pielii din Statele Unite, cu aproximativ 50 de milioane de persoane afectate, potrivit unei emisiuni radio de referință americane NPR care a fost difuzată în august 2018.

Încă nu știm sigur cauzele exacte ale acneei, dar se crede că, în funcție de tipul de acnee, anumiți factori pot influența puternic dezvoltarea acesteia:

- Acneea juvenilă se datorează în special tulburărilor hormonale: la pubertate secreția sebacee care depinde de androgeni (hormoni sexuali masculini, în special testosteron) și estrogeni (hormoni sexuali feminini) crește semnificativ și influențează starea pielii. Citește și: acnee la vârsta adultă

- Acneea (juvenilă sau nu) are o incidență ereditară puternică (influența genelor). De exemplu, dacă ambii părinți au acnee, copilul are șanse de 60% să sufere de acnee.

- În alte forme de acnee și chiar uneori în acnee juvenilă: cauze multiple pot fi la originea acneei. Rețineți importanța unei bacterii: Acnies propiones (o bacterie responsabilă de acnee) sau stresul care poate favoriza acneea, în special datorită creșterii producției de sebum.

- Utilizarea excesivă a anumitor săpunuri sau substanțe chimice poate irita pielea și crește producția de sebum, ceea ce va agrava acneea.

- Utilizarea produselor cosmetice pentru pielea foarte grasă, poate înfunda porii și poate provoca acnee.

- Alimentele precum ciocolata ar putea favoriza acneea.

Studiile publicate în anii 2010 au arătat că la adulții care consumă lapte și produse lactate precum brânza sau untul ar putea agrava acneea.

În plus, cerealele bogate în zahăr, dar și pâinea (în special albă), chipsurile și ciocolata ar avea, de asemenea, un efect nociv asupra acneei. Se crede că, dacă ciocolata favorizează acneea, este tocmai din cauza concentrației sale uneori ridicate de zahăr. Acesta din urmă crește nivelul de insulină, care poate favoriza acneea.

- Expunerea excesivă a pielii la soare

- Expunerea pielii la obiecte care pot provoca fricțiuni precum cască, telefon, gulerul cămășii etc.

- Administrarea anumitor medicamente precum corticosteroizi, hormoni (androgeni), litiu sau vitamina B12.

Un studiu realizat în iunie 2015 de Universitatea California din Los Angeles (UCLA) din Statele Unite a constatat că vitamina B12 promovează acneea. Acest studiu a fost publicat în ediția din 24 iunie 2015 a revistei științifice Science Translational Medicine, editată de dermatologul Dr. Noah Craft.
Conform rezultatelor acestui studiu, vitamina B12 face ca bacteriile care se găsesc în mod normal pe piele să înceapă să producă substanțe chimice care provoacă dezvoltarea acneei. Această specie de bacterii, care se găsește în mod egal la persoanele cu sau fără acnee, se numește Acnies propiones (sau Propionibacterium acnes). Diferența este că la persoanele cu acnee, această bacterie are un metabolism diferit. Cercetătorii au descoperit 109 gene care sunt mai active în bacterii la cei cu acnee și 27 de gene mai puțin active.
În plus, oamenii de știință americani au oferit un supliment de vitamina B12 la 10 persoane fără acnee, dintre care una a dezvoltat acnee la o săptămână după începerea tratamentului. Știam deja că vitamina B12 poate provoca acnee, dar acest studiu pune în lumină posibilele cauze.

Persoanele cu risc de acnee sunt din motive hormonale, în special adolescenți, tineri, femei înainte de menstruație sau femei însărcinate.
Citește și: acnee la vârsta adultă

Cea mai comună formă de acnee este acneea juvenilă, afectând aproximativ 80% dintre adolescenți.

În acnee, pielea poate fi grasă, dar acest lucru nu este cazul în toate cazurile de acnee.

În funcție de gradul de acnee, clasificat de la I la IV, există și comedoane sau puncte negre de diferite forme:

- Papule: mici leziuni roșii inflamate în foliculii pilosebacei.

- Pustule: leziuni de culoare alb-gălbuie și uneori roșie, cu prezența puroiului formându-se ca o picătură.

- Noduli: leziuni mari, solide și dureroase care ajung la nivelul superficial al pielii. Nodulii pot afecta adolescenții cu acnee severă (acnee de gradul IV), de exemplu sub formă de acnee numită acnee conglobată. Nodulii pot forma cicatrici.

- Chisturi sau micro-chisturi: leziuni foarte dureroase, cum ar fi nodulii, dar care se găsesc sub piele (subcutanat). Sunt plini de puroi.

Zone ale corpului afectate de acnee - Unde este localizată acneea ?

Cosurile acneice sunt de obicei localizate pe fata, spate, piept, gat, umeri sau decolteu. Aceste locuri au o concentrație mare de glande sebacee.

Diagnosticul este relativ simplu de făcut, medicul generalist sau dermatologul (mai ales în cazurile severe) examinează pielea pentru leziuni. El poate folosi o lupă sau orice alt dispozitiv pentru a observa leziunile mai detaliat.

Anamneza (istoricul bolii) este foarte importantă, mai ales pentru a ști dacă există cazuri de acnee în familie, dacă persoana folosește anumiți iritanți, pentru a-și cunoaște dieta, expunerea la soare etc.

---