De asemenea; Excesul de greutate se îndreaptă către rinichii internați din rețea
Numărul de leziuni ale țesutului renal cauzate de obezitate a crescut de zece ori în ultimii treizeci de ani. Societatea Germană pentru Nefrologie e.V. evidențiază acest lucru cu ocazia Zilei Mondiale a Rinichilor din 9 martie.
Astăzi, 9 martie este Ziua Mondială a Rinichiului: Scopul zilei mondiale de acțiune este de a pune în prim plan prevenirea bolilor renale. În prezent, peste 100.000 de persoane din Germania sunt dependente de procedurile de înlocuire a rinichilor, cum ar fi dializa sau transplantul. Insuficiența renală poate afecta practic oricine, dar persoanele supraponderale sunt deosebit de expuse riscului. Numărul de leziuni ale țesutului renal cauzate de obezitate a crescut de zece ori în ultimii treizeci de ani!
Obezitatea (IMC> 25) nu este doar un factor de risc pentru bolile cardiovasculare, ci afectează și rinichii. Se cunoaște de mult o conexiune indirectă: persoanele supraponderale suferă adesea de hipertensiune arterială - și acest lucru dăunează și vaselor de sânge fine din rinichi, care filtrează toxinele din corpul nostru. Funcția rinichilor scade apoi constant până când cei afectați depind de terapia de substituție renală. La o treime din toți pacienții cu dializă, boala renală se datorează tensiunii arteriale crescute. În plus, persoanele supraponderale dezvoltă adesea diabet zaharat. Această tulburare metabolică are ca rezultat adesea boli cronice de rinichi. Aproximativ 30 până la 40% dintre diabetici au leziuni la rinichi. În fiecare an, mai mult de 2.000 de pacienți cu diabet zaharat necesită dializă.
Cu toate acestea, de câțiva ani se știe că obezitatea dăunează și rinichilor direct. Țesutul adipos secretă diverși hormoni peptidici (cum ar fi adiponectina, leptina și rezistina), care duc la inflamație (inflamație) și stres oxidativ, au un efect negativ asupra metabolismului lipidic și duc la creșterea nivelului de insulină și, deseori, și la rezistența la insulină. Aceste mecanisme conduc la modificări patologice în țesutul renal (așa-numitele glomerulopatii) și, în consecință, la o scădere a funcției renale.
Faptul că numărul de glomerulopatii cauzate de obezitate a crescut de zece ori începând cu 1986 este un motiv de îngrijorare, explică prof. Dr. med. Mark Dominik Alscher, Stuttgart, președintele Societății germane pentru Nefrologie (DGfN): „Este bine cunoscut faptul că supraponderalitatea este, în adevăratul sens al cuvântului, o problemă în creștere în societatea noastră. Oamenii se îngrașă, iar numărul copiilor și adolescenților obezi a crescut, de asemenea. Pentru a nu experimenta o explozie a numărului de dializă, trebuie să ne intensificăm în continuare eforturile de prevenire. "Pe de o parte, publicul trebuie să fie conștientizat de această problemă și populația trebuie să fie motivată să adopte un stil de viață mai sănătos, iar pe de altă parte, măsurile nefrologice de depistare precoce trebuie intensificate Dacă este recunoscută în timp, progresia acesteia poate fi încetinită cu medicamente și necesitatea terapiei de substituție renală poate fi întârziată de ani de zile.
Când a fost întrebat de ce numărul de dialize a rămas stabil, în ciuda creșterii numărului de persoane supraponderale în ultimele decenii, prof. Dr. med. Jan Galle, purtător de cuvânt al presei DGfN din Lüdenscheid: „Există trei motive principale pentru aceasta. Pe de o parte, generația de război și de după război este acum în vârstă de dializă - și în acestea, problema obezității nu a fost adesea atât de pronunțată și este, de asemenea, numeric mai mică decât generația baby boomer. În al doilea rând, mulți pacienți nu ajung la stadiul final de dializă, ci mor mai degrabă prematur din cauza bolilor cardiace și vasculare - pacienții noștri dializați sunt supraviețuitorii. Al treilea motiv pentru numărul stabil de pacienți cu dializă este însă că depistarea precoce a bolilor cronice de rinichi s-a îmbunătățit semnificativ în ultimul deceniu. Medicii generaliști îngrijesc în mod competent pacienții cu funcție renală ușor afectată și trimit în mod regulat pacienților cu risc crescut care necesită îngrijire de specialitate la nefrolog este bifat.
„Această rețetă pentru succes trebuie continuată", adaugă prof. Alscher. „Verificările periodice ale funcției rinichilor nu trebuie efectuate numai la diabetici și vârstnici, ci și la toți pacienții cu hipertensiune arterială sau supraponderali!" Cea mai importantă măsură preventivă rămâne, desigur, pentru a vă aduce greutatea corporală în intervalul normal - și pentru a o menține pe termen lung.