Dispepsie (stomac iritabil) Practică chirurgicală Sievering, Viena
Ce este dispepsie funcțională?
Stomac iritabil - Dispepsie funcțională
Înțelegem dispepsia ca fiind un simptom al cărui pacient se leagă de tractul digestiv superior și include simptome epigastrice, cum ar fi presiunea, tragerea, durerea, balonarea, arsurile la stomac și greața. Cercetările au arătat că aproximativ 25% din populație suferă de simptome dispeptice timp de un an. La unii dintre pacienți, aceste simptome sunt rezultatul unei leziuni organo-structurale, cum ar fi ulcerul peptic sau boala de reflux. Cu toate acestea, la mai mult de jumătate dintre pacienți nu există o cauză organică a simptomelor. În acest caz, simptomele sunt denumite dispepsie funcțională (dispepsie non-ulcerată, stomac iritabil).
Un complex de simptome definit prin excluderea cauzelor organice este greu de înțeles fără criterii de diagnostic concertate. Conform consensului Romei II, dispepsia funcțională este prezentă dacă durerea și disconfortul în zona abdominală superioară fără un corelat organic apar cel puțin 3 luni pe an. În plus, s-a făcut distincția între un tip de ulcer cu dureri de post, un tip de dismotilitate cu balonare precoce și un tip de reflux cu arsuri la stomac. Cu toate acestea, această clasificare a rămas de importanță diagnostică și terapeutică subordonată, dacă nu se ia în considerare faptul că mai mult de un sfert dintre pacienții cu dispepsie funcțională presupusă suferă de fapt de boală de reflux fără a manifesta esofagită de reflux eroziv.
În funcție de cauza principală, se pot distinge 3 forme de gastrită cronică, tipurile A, B și C:
Gastrita de tip A (gastrită autoimună) Aceasta este o boală autoimună care este cauzată de anticorpi împotriva celulelor parietale și a factorului intrinsec (a se vedea mai sus). Ca urmare, există o producție redusă de acid. Din cauza lipsei factorului intrinsec, absorbția vitaminei B12 este inhibată, ceea ce duce la anemie pernicioasă. Această formă de gastrită este relativ rară.
Gastrita de tip B. 90% din această formă de gastrită este cauzată de bacteria Helicobakter pylori. Alte bacterii, viruși și ocazional paraziți sunt mult mai rare. Descoperirea Helicobakter pylori a avut loc în urmă cu doar câțiva ani. Această bacterie este capabilă să supraviețuiască în mediul acid al stomacului. Cu enzima urează, germenul poate construi un mediu alcalin formând amoniac. Noi studii arată că colonizarea stomacului cu Helicobakter pylori crește odată cu creșterea vârstei. Cu toate acestea, nu toți oamenii care au acest germen în stomac au și gastrită!
Gastrita de tip C Gastrita de tip C este rezultatul unor procese toxice chimic. Acestea sunt cauzate de un curent invers, adică Reflux, de bilă din duoden în stomac.
Ceea ce are în comun toate formele de gastrită cronică este că le lipsește simptome independente și specifice. Pacienții raportează în general plângeri nespecifice, pierderea poftei de mâncare și presiune în regiunea epigastrică. Pacienții cu gastrită de tip A sunt mai predispuși să fie afectați de simptome legate de anemie, de ex. Oboseală, paloare, sus. Colici în abdomenul superior drept
Flatulență în timp ce mănânci
Balonare
Gazele excesive
Dureri epigastrice
Diagnosticul gastritei cronice în general și a celor 3 forme ale sale, în special, se poate face numai cu un test histologic, adică examen histologic. Probele trebuie obținute dintr-o gastroscopie. Se poate efectua un test special de respirație pentru a obține o indicație a colonizării stomacului cu Helicobakter pylori.
Complicația gastritei de tip A este o incidență crescută a cancerului gastric. Nu exista o astfel de legătură cu celelalte forme de gastrită.
Gastrita cronică este în mare parte o constatare incidentală în timpul gastroscopiei. Atâta timp cât nu există plângeri specifice, terapia nu este necesară în cazul gastritei de tip B. Cu toate acestea, dacă pacientul are o infecție simptomatică cu helicobacter, uciderea, adică o eradicare a germenului cu o terapie triplă. Acesta constă din bismut și o combinație de două antibiotice diferite, de ex. Amoxicilină și metronidazol. Pacienții cu gastrită de tip A și, prin urmare, anemie pernicioasă sunt tratați simptomatic pentru anemie și li se administrează parenteral, i. ocolind tractul gastro-intestinal, vitamina B12 ca injecție .
---------------------------------- Telefon + 43-1-328 8777 Mobil + 43-676-3288777 Mobil + 43-664-1214277 Fax + 43-1-328 8777 28 ------------------- --------------- E-mail: ------------------------------- ---- Unde este situată hirotonia? Hartă de localizare
Toate comenzile și private
Aranjați-vă întâlnirea de consultare cu noi rapid și ușor online. Prin intermediul formularului online sau în timpul programului nostru de lucru în secretariatul online.
De îndată ce am primit solicitarea dvs. de programare, vă vom confirma programarea sau vă vom sugera o altă programare dacă programarea pe care ați solicitat-o nu este disponibilă. Puteți, desigur, să vă programați și prin telefon, fax, scrisoare sau e-mail.
Dacă aveți întrebări, trimiteți un e-mail:
Dacă doriți să puneți anunțurile aici, contactați-ne.