Eventrații - Chirurgie viscerală Saint-Etienne
Definiție
Indicații operative
Indicația pentru o reparație apare imediat ce apar tulburările: durere, disconfort în viața de zi cu zi sau când riscul de strangulare este mare. O eventrație nu poate provoca disconfort timp de câteva luni. Este recomandabil să nu așteptați prea mult și să evitați că acestea sunt prea mari. Într-adevăr, există un risc operativ la nivel respirator și digestiv pentru eventrații mari.
Într-adevăr, pentru acestea este necesară o deschidere mare pentru reintegrarea tuturor viscerelor în abdomen care afectează respirația în primele zile. Pregătirea respiratorie este adesea esențială. În ceea ce privește sistemul digestiv, în ciuda precauțiilor luate, din fericire este posibil, în cazuri rare, să apară complicații postoperatorii sub formă de fistulă intestinală sau peritonită care vor prelungi durata spitalizării.
| În ciuda acestor riscuri, repararea eventrației poate transforma viața pacienților și le permite să reia o viață complet normală, indiferent de vârsta lor. Pentru fiecare pacient, discutați întotdeauna despre beneficiile împotriva riscurilor înainte de a lua decizia. Nici riscul operator nu trebuie supraestimat. |
Tratament
Cura eventrațiilor prin laparoscopie
Vindecarea evenimentelor mari
Acestea sunt efectuate prin laparotomie și necesită în mod necesar montarea unei proteze mari pentru a fi eficace și pentru a limita riscul de recurență mai puțin de 5%.
Proteza poate fi plasată fie cel mai adesea în abdomen, fie în spatele mușchilor. Este fixat de mai multe puncte. Fascia este închisă pe un canal de aspirație.
Pacientul este liniștit uneori cu o epidurală, în general este cercetat. Un tub de aspirație gastrică este lăsat uneori pe loc pentru câteva ore pentru a preveni vărsăturile.
Suitele operative
Alimentarea este reluată treptat după primul gaz la 24/48 a oră. Pielea este suturată cu fire absorbabile, în caz de capse, acestea sunt îndepărtate între a 8-a și a 10-a zi.