Hrănirea optimă a copiilor mici și școlari
Folosim cookie-uri pentru a dezvolta continuu DAZ.online și pentru a-l adapta din ce în ce mai bine la nevoile dumneavoastră. DAZ.online este finanțat prin publicitate, iar cookie-urile sunt, de asemenea, setate pentru aceasta. Prin urmare, utilizarea site-ului este posibilă numai cu acordul utilizării cookie-urilor. Detalii despre utilizarea cookie-urilor pot fi găsite în politica noastră de confidențialitate.
Folosim cookie-uri pentru a vă îmbunătăți experiența și a furniza conținut personalizat. Suntem finanțați și prin publicitate care are nevoie de cookie-uri. Prin urmare, pentru a utiliza DAZ.online trebuie să fiți de acord cu utilizarea cookie-urilor.
"Milă! Dar DAZ.online nu poate face fără cookie-uri în totalitate, inclusiv deoarece ne finanțăm din venituri din publicitate. Prin urmare, în prezent nu puteți utiliza DAZ.online fără acest acord.
Ne pare rău, dar nu puteți accesa DAZ.online fără a fi de acord cu utilizarea cookie-urilor.
- DAZ.online
- DAZ/AZ
- DAZ 3/2009
- Copii mici și copii de școală .
Nutriție actualizată
După primul an de viață, activitatea fizică crește semnificativ, astfel încât și performanța crește. În același timp, totuși, necesarul de substanțe nutritive pentru creștere scade, deoarece copilul crește într-un ritm mai lent decât în primele douăsprezece luni de viață: la vârsta de doi până la trei ani, greutatea la naștere a unui copil normal dezvoltat tocmai s-a cvadruplat. Doar la pubertate rata de creștere crește din nou semnificativ [1]. Cerința pentru nutrienți și energie individuală conform valorilor de referință D-A-CH pentru aportul de nutrienți este prezentată în Tabelul 1. Cu toate acestea, nu depinde doar de vârstă și sex, ci și de nivelul de activitate fizică. În plus, fluctuează în funcție de starea de sănătate a unui copil [1].
OptimiX oferă recomandări legate de alimente
Pentru a obține un ghid pentru nutriția copiilor și adolescenților care este ușor de implementat în practică, Institutul de Cercetare pentru Nutriția Copilului (FKE) a transferat valorile de referință DA-CH în recomandări legate de alimente și a dezvoltat conceptul dietei mixte optimizate (OptimiX) (vezi graficul și tabelele 2-4). OptimiX a fost creat la începutul anilor 1990. De atunci, a fost adaptat în mod repetat la cele mai recente descoperiri științifice privind nutriția copiilor [3]. Rezultatele studiilor nutriționale, în principal din studiul Dortmund nutrițional și antropometric proiectat longitudinal (studiu DONALD), se revarsă, de asemenea, în recomandările OptimiX [4].
Conceptul se bazează pe cerințele internaționale pentru orientările nutriționale pe bază de alimente elaborate de Organizația Mondială a Sănătății (OMS) și Organizația Mondială a Alimentației (FAO), astfel încât să fie luate în considerare tiparele și problemele nutriționale specifice fiecărei țări, recomandările să fie ușor de înțeles pentru consumator și conținutul să se bazeze pe sloganuri sau similare. răspândire. Prin urmare, la dezvoltarea OptimiX, a fost esențial ca conceptul să fie înțeles și fezabil și să se țină seama de preferințele nutriționale ale copiilor [5]. Aceasta include, de asemenea, structura obișnuită a meselor din Germania constând dintr-o masă principală caldă și două reci, precum și două gustări. În plus, ar trebui utilizate cât mai puține produse finite și ar trebui să aibă loc o reducere moderată a grăsimilor. Dulciurile sunt tolerate în cantități mici. Disponibilitatea și costul alimentelor sunt, de asemenea, luate în considerare [6].
OptimiX se conectează perfect la planul nutrițional pentru primul an de viață (vezi DAZ nr. 49/2008, p. 87ff). Conceptul nutrițional este potrivit pentru o dietă sănătoasă în familie, precum și în alimentația comună în grădinițe, centre de zi și școli. OptimiX oferă, de asemenea, o bază pentru nutriția grupurilor speciale, cum ar fi persoanele cu dizabilități, diabeticii sau copiii și adolescenții cu tulburări ale metabolismului lipidelor. Pe lângă acoperirea necesităților de energie și nutrienți, prevenirea bolilor legate de dietă are o mare importanță la OptimiX.
Sunt preferate alimentele dense nutritive
Grupurile de alimente recomandate de FKE au o densitate mare de nutrienți, i. H. conțin mulți nutrienți în raport cu conținutul lor de energie, astfel încât, deși furnizează toți nutrienții necesari, furnizează doar 80% din aportul zilnic de energie recomandat. În schimb, alimentele tolerate, cum ar fi dulciurile și zahărul, au o densitate redusă de nutrienți - pot satisface necesarul de energie rămas fără a afecta aportul de nutrienți. În cele din urmă, selecția de alimente OptimiX îndeplinește recomandările actuale privind aportul de nutrienți - astfel încât alimentele îmbogățite sau suplimentele nutritive sunt de prisos [6].
Abundentă, moderată, economică
Glucidele complexe, care provin în principal din cereale, cartofi și fructe, se spune că furnizează aproximativ 54% din energia alimentară. Un alt 32% ar trebui să provină din grăsimi de origine predominant vegetală. Aproximativ 14% din energia alimentară ar trebui consumată sub formă de proteine: jumătate din alimente de origine animală, cum ar fi lapte, carne, pește și ouă, și produse vegetale precum cereale, cartofi și leguminoase. Recomandările nu trebuie să fie puse în aplicare exact în fiecare zi. Este perfect suficient dacă atingeți în medie nivelurile de consum de alimente pe săptămână.
În practică, se poate orienta către trei reguli simple (Tab. 2). Trebuie remarcat faptul că recomandările pentru consumul de alimente reprezintă valori medii pentru grupele de vârstă individuale, astfel încât acestea nu sunt obligatorii pentru indivizi, ci servesc mai degrabă drept orientări. Copiii calmi sau copiii mici și tandri pentru vârsta lor necesită mai puțină energie și, prin urmare, mai puțină mâncare decât copiii vii, sportivi de aceeași vârstă și copii mari pentru vârsta lor. De asemenea, băieții au nevoie de mai multă energie decât fetele.
| Tab. 2: Clasificarea alimentelor individuale în conformitate cu cele trei reguli OptimiX | |
| O multime | Băuturi (gratuite sau cu conținut scăzut de calorii) și alimente pe bază de plante (legume, fructe, produse din cereale, cartofi) |
| Moderat | Alimente de origine animală (lapte, produse lactate, carne, cârnați, ouă, pește) |
| Economic | Alimente bogate în grăsimi și zahăr (grăsimi comestibile, dulciuri, gustări) |
| Sursa: [3] | |
| Tab. 3: Cantități de consum alimentar adecvate vârstei în dieta mixtă optimizată | ||||||||||||||||||||||||||||
| Alimente recomandate (≥ 80% din alimentarea cu energie) | 1 an | 2 la 3 ani | 4 la 6 ani | 7 la 9 ani | 10 la 12 ani | |||||||||||||||||||||||
| O multime | ||||||||||||||||||||||||||||
| Băuturi (ml/zi) | 600 | 700 | 800 | 900 | 1000 | |||||||||||||||||||||||
| Pâine, cereale (fulgi) (g/zi) | 80 | 120 | 170 | 200 | 250 | |||||||||||||||||||||||
| Cartofi, paste, orez, cereale (g/zi) | 80 | 100 | 120 | 140 | 180 | |||||||||||||||||||||||
| Legume (g/zi) | 100 | 120 | 180 | 200 | 230 | |||||||||||||||||||||||
| Fructe (g/zi) | 100 | 120 | 180 | 200 | 230 | |||||||||||||||||||||||
| Moderat | ||||||||||||||||||||||||||||
| Lapte, produse lactate * (ml (g)/zi) | 300 | 330 | 350 | 400 | 420 | |||||||||||||||||||||||
| Carne, cârnați (g/zi) | 30 | 35 | 45 | 55 | 65 | |||||||||||||||||||||||
| Ouă (bucată/săptămână) | 1 la 2 | 1 la 2 | 2 | 2 | 2 la 3 | |||||||||||||||||||||||
| Pește (g/săptămână) | 50 | 70 | 100 | 150 | 180 | |||||||||||||||||||||||
| Economic | ||||||||||||||||||||||||||||
| Margarina, ulei, unt (g/zi) | 15 | 20 | 25 | 30 | 35 | |||||||||||||||||||||||
| Alimente tolerate(≤ 20% din aportul de energie) de exemplu. | ||||||||||||||||||||||||||||
| Prajituri, dulciuri (g/d) | ||||||||||||||||||||||||||||
| Tab. 4: Selecția alimentelor în cadrul grupurilor de alimente conform OptimiX | |
| Alimente | recomandare |
| băuturi | Cât mai lipsit de energie (apă de la robinet, apă minerală, ceai din plante și fructe) sau cu consum redus de energie (spritzere de suc din 2 părți apă și 1 parte suc) |
| Fulgi de pâine/cereale | Cel puțin jumătate ca produs integral din cereale |
| Cartofi | Preparate proaspăt fierte, doar o dată sau de două ori pe săptămână, preparate bogate în grăsimi, cum ar fi cartofii prăjiți sau cartofii prăjiți |
| Taitei de orez | Dacă este posibil ca produs integral din cereale |
| Fructe vegetale | Cât mai proaspete sau congelate posibil, fructe întotdeauna crude, legume cât mai des posibil (copiii preferă legumele crude) |
| Lapte/produse lactate | Produse cu conținut scăzut de grăsimi (lapte semidegresat [1,5% grăsimi] și produse lactate proaspete, brânză ≤ 45% F.i.Tr.), produse cu puțin zahăr |
| Carne/cârnați | Soiuri cu conținut scăzut de grăsimi |
| peşte | Peștele de mare ca sursă de iod |
| Grăsimi comestibile | De preferință ulei de rapiță |
| Dulciuri | Abia acum și când preferi produse cu conținut scăzut de grăsimi |
| sare | Sare iodată economică fluorurată |
| Sursa: [8] | |
Rezultatele studiului: Din păcate, realul și ținta diferă
Consumul real de alimente al copiilor din Germania a fost înregistrat până acum doar în foarte puține studii epidemiologice nutriționale reprezentative [9]. În acest moment, rezultatele studiului DONALD ca exemplu de studiu regional, precum și studiile la nivel german din primul sondaj de sănătate pentru copii și tineri (KiGGS) și modulul nutrițional al studiului KiGGS (EsKiMo) trebuie prezentate pe scurt.
DONALD
KiGGS
Primul sondaj privind sănătatea copiilor și tinerilor (KiGGS) a fost realizat de Institutul Robert Koch între 2003 și 2006. Pentru prima dată după mult timp, acesta permite copiilor și adolescenților de la vârsta de un an să obțină o imagine reprezentativă a frecvenței consumului celor mai importante alimente din Germania. Afirmații mai detaliate și cantitative sunt posibile cu studiul nutrițional ca modul KiGGS (EsKiMo).
Rezultatele studiului KiGGS pot confirma în mare măsură rezultatele DONALD. Cu toate acestea, spre deosebire de rezultatele regionale, studiul arată că mâncarea rapidă și carnea sunt consumate relativ rar. Consumul regulat de lapte poate fi evaluat la fel de pozitiv. Cu toate acestea, se dovedește a fi nefavorabil faptul că multe persoane testate consumă cârnați, ciocolată și dulciuri prea des, în timp ce consumul de pește, legume și fructe ar trebui crescut. Studiul a arătat, de asemenea, că băieții și fetele au uneori modele de consum diferite: băieții consumă mai des băuturi răcoritoare, lapte, produse lactate, carne, cereale și pâine albă în fiecare zi. Fetele, pe de altă parte, mănâncă mai des fructe proaspete și legume crude în fiecare zi [2].
eschimos
În sub-eșantionul EsKiMo KiGGS, copiii și adolescenții din Germania cu vârsta cuprinsă între șase și 17 ani au fost chestionați în profunzime cu privire la obiceiurile lor alimentare. Grupul de copii cu vârsta cuprinsă între 6 și 11 ani, împreună cu părinții lor, au ținut un jurnal nutrițional timp de trei zile, cu informații detaliate despre numele alimentelor (inclusiv numele de marcă datorită posibilului îmbogățire a nutrienților), cantitatea, locul și timpul de consum, metoda de preparare și, pentru propriile feluri de mâncare, ingredientele rețetei. Un interviu de nutriție standardizat a fost efectuat cu tinerii de 12-17 ani, care nu vor fi discutați în detaliu în acest episod.
La nivel nutrițional, devine clar că proporția de carbohidrați și grăsimi din aportul de energie corespunde în medie valorilor de referință, iar proteinele sunt cu mult peste valorile de referință. Cu toate acestea, aproximativ 10% dintre copii consumă mai mult de 40% din energia lor sub formă de grăsime. În plus, proporția de mono- și dizaharide este prea mare și datorită consumului ridicat de carne și produse mezeluri, se consumă prea multă grăsime animală cu un conținut ridicat de acizi grași saturați nedoriti. Copiii de toate grupele de vârstă sunt în mare măsură aprovizionate în mod adecvat cu majoritatea micronutrienților. Excepțiile pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 6 și 11 ani sunt vitaminele A, D, E și folatul, precum și calciul. Fetele, de asemenea, nu realizează recomandările privind aportul de fier în medie [10; 11].
Întrebări frecvente despre nutriția copilariei
Cum ar trebui evaluate îndulcitorii și îndulcitorii alternativi?
Deși mierea, zahărul brut, siropul de fructe și siropul au niveluri mai ridicate de vitamine și minerale decât zahărul, acestea nu oferă niciun avantaj nutrițional sau fiziologic: Având în vedere conținutul ridicat de energie, cantitățile de nutrienți sunt destul de nesemnificative. În plus, datorită lipiciului lor, acești îndulcitori sunt mai cariogeni decât zahărul. Riscul de alergii este, de asemenea, mai mare. Îndulcitorii au avantajul că nu sunt nici cariogene, nici nu conțin energie. Astăzi, zahărul este adesea înlocuit cu îndulcitor în băuturi, deserturi și cofetărie. Cu obiceiuri normale de consum, nu sunt de așteptat dezavantaje pentru sănătate datorate îndulcitorilor în alimentația copiilor. Cu toate acestea, la fel ca zahărul, îndulcitorii promovează obișnuința cu gustul dulce [6].
Cum trebuie evaluate alimentele pentru copii?
Alimentele pentru copii sunt promovate ca produse special concepute pentru copii. Adesea aceste alimente se remarcă datorită prezentării, porționării sau modelării potrivite pentru copii. În general, ei poartă termeni precum „copii” sau „copii” și conțin adesea jucării ca stimulent suplimentar pentru cumpărare. Cu toate acestea, s-ar putea arăta că nu există nevoie nutrițională de alimente speciale pentru copii. Produsele oferite în prezent nu oferă niciun avantaj nutrițional în ceea ce privește compoziția ingredientelor și sunt de obicei mai scumpe decât produsele convenționale comparabile [6].
Copiii au voie să mănânce fast-food?
Oferta de fast-food variază de la currywurst și doner kebab în fast-food la hamburgeri într-unul dintre restaurantele mari de fast-food. Mâncarea rapidă este în general considerată nesănătoasă, deoarece multe feluri de mâncare clasice au o energie ridicată, dar o densitate redusă a nutrienților. Dacă copilul are o dietă echilibrată în general, mâncarea rapidă este acceptabilă o dată sau de două ori pe săptămână, ceea ce corespunde aproximativ cu obiceiurile alimentare actuale ale multor copii. Densitatea ridicată de energie poate fi compensată puțin printr-o selecție bine considerată de feluri de mâncare (de exemplu, hamburgeri și salată) și prin completarea mesei de fast-food cu alte mese cu conținut scăzut de grăsimi. Experiența arată că interdicțiile stricte măresc atractivitatea acestor feluri de mâncare [6; A 8-a].
Cum se evaluează produsele de confort?
Produsele de conveniență, așa-numitele „alimente de conveniență”, nu ar trebui, în principiu, să fie evaluate negativ. Acestea sunt produse gata preparate, cum ar fi amestecuri de muesli, alimente congelate, produse instant sau amestecuri de aluat. Alimentele congelate și amestecurile de cereale, cum ar fi muesli, sunt în mare măsură echivalente cu alimentele proaspete din punct de vedere calitativ. În cazul produselor finite, compoziția, care poate fi găsită în lista ingredientelor, este decisivă. Adesea aceste alimente pot fi îmbunătățite nutrițional cu z. B. a deasemenea o pizza cu legume. Acest lucru este posibil și în cazul produselor instantanee, dar pierderile de nutrienți sunt în general mai mari în comparație cu produsul proaspăt preparat. În funcție de selecție și combinație, produsele de confort pot face cu siguranță parte din meniurile pentru copii. Acest lucru prezintă un interes deosebit pentru părinții care lucrează, deoarece aceste alimente contribuie la reducerea efortului implicat în pregătirea meselor [6; A 8-a].
În cele din urmă, trebuie remarcat faptul că fiecare copil este, de asemenea, un individ în ceea ce privește nutriția. Pe termen lung nu este posibil să forțezi o dietă sănătoasă. Mai degrabă, accentul ar trebui întotdeauna să se distreze mâncând [6].
sursă
[1] Elmadfa, I, Leitzmann, C (2004): Nutriția umană. Verlag Eugen Ulmer, Stuttgart, 4, ediție corectată și actualizată.
[2] Mensink, G; Kleiser, C; Richter, A. (2007): Consumul de alimente în rândul copiilor și adolescenților din Germania. Rezultatele sondajului de sănătate al copiilor și adolescenților (KiGGS). Monitorul Federal al Sănătății, Volumul 50, Ediția 5/6, p. 609.
[4] Kersting, M; Alexy, U; Kroke, A; Lentze, M. (2004): Nutriția copiilor în Germania - rezultatele studiului DONALD. Monitorul Federal al Sănătății, volumul 47, 213-218.
[5] Kersting, M; Alexy, U; Clausen, K. (2005): Utilizarea conceptului de ghiduri dietetice pe bază de alimente pentru a dezvolta o dietă mixtă optimizată (OMD) pentru copiii și adolescenții germani. Jurnalul de gastroenterologie și nutriție pediatrică. 40: 301-308.
[6] Alexy, U. & Kersting, M. (1999): Ce mănâncă copiii și ce ar trebui să mănânce. Hans Marseille Verlag GmbH München.
[7] Alexy, U; Kersting, M (2006): Fluctuații în consumul de alimente - Studiu pe sugari, copii mici și preșcolari.
[8] Kersting, M; Alexy, U.; Rothmann, N. (2003): Fapte asupra nutriției copiilor. Hans Marseille Verlag GmbH München.
[9] Kersting, M; Clausen, C. (2007): Cât de scumpă este o dietă sănătoasă pentru copii și adolescenți? Costurile alimentelor pentru alimentele mixte optimizate ca referință pentru beneficiile standard socio-politice. Nutrition Review Ediția a 54-a, nr. 9.