Întrebări și răspunsuri Practica pediatrică în Lebach

Auto-ajutor intern

Copiii nu sunt „planificați” niciodată să se îmbolnăvească, iar reclamațiile sau bolile apar adesea în cele mai nepotrivite momente, cum ar fi noaptea, în weekend sau când călătoresc. Multe dintre cele mai frecvente boli la copii și adolescenți nu necesită neapărat o vizită la medic imediat. Am reunit unele dintre cele mai importante informații despre rapid și auto-ajutor pentru situații frecvente.

Pe site-ul Societății germane de medicină pentru copii și adolescenți veți găsi informații detaliate despre bolile la copii și adolescenți. Aici puteți afla, de asemenea, ce ar trebui să știți despre cele mai frecvente boli care afectează copiii și ce puteți face acasă în afara programului nostru de lucru.

Mai multe informații la

Copilul meu are febră

Vorbim de febră când temperatura este de 38,5 ° C sau mai mare. Cu toate acestea, la copii individuali, temperaturile cuprinse între 38,0 și 38,5 ° C indică o boală. Fluctuațiile zilnice ale temperaturii corpului trebuie luate în considerare: temperatura dimineața este de obicei cu 0,5 ° C mai mică decât seara. Dacă temperatura depășește 41 ° C, vorbim de hipertermie.

Temperatura corpului este controlată de o parte a creierului, așa-numitul hipotalamus, și reglată la un punct de referință normal între 36,6 și 38 ° C. Anumite substanțe mesager care apar în organism în timpul infecțiilor pot ajunge la hipotalamus și pot determina ajustarea valorii de referință în direcția unor valori mai mari: corpul simte brusc 37 ° C ca frig și reglează temperatura în sus, de exemplu prin frisoane. Acest lucru creează febră și anumite procese metabolice și de apărare rulează mai repede. Acest proces uneori nu funcționează cu nou-născuții. Nou-născuții și bebelușii pot avea infecții severe fără a dezvolta febră! Deci, dacă la această vârstă un copil z. B. vizibil prin reticența de a bea sau schimbarea culorii pielii, medicul pediatru trebuie vizitat, chiar dacă nu există febră.

util pentru scăderea febrei. Supozitoarele sau sucurile sunt disponibile pentru copiii mici, în timp ce copiii mai mari pot lua comprimate. Ingredientele active paracetamol sau ibuprofen sunt utile, iar la copiii mai mari, de asemenea, acid acetisalicilic, care trebuie administrat în doza corectă (citiți prospectul). În plus, dacă aveți febră mare, pot fi utilizate împachetări la stomac sau vițel.

Toate măsurile doar ameliorează simptomele, dar nu combate cauza febrei. Prin urmare, scăderea febrei nu este un substitut pentru examinarea unui medic pediatru! Tratamentul cu antibiotice este necesar doar în câteva cazuri. Medicul pediatru va evalua cu atenție și critic beneficiile și riscurile în fiecare caz individual.

Copilul meu are tuse

Tusea este un reflex de protecție important al căilor respiratorii, deoarece curăță căile respiratorii și ne avertizează atunci când inhalăm poluanți precum fumul și gazele de eșapament. Tusea este principalul simptom al infecțiilor simple ale căilor respiratorii, care durează de obicei de la una la două săptămâni cel mult. Infecțiile căilor respiratorii se pot acumula la copii mici iarna, ceea ce duce adesea la tuse. Un motiv de îngrijorare ar trebui să fie o tuse care durează mai mult de două săptămâni și pentru care nu există zile fără tuse. La fel ca o tuse cronică și, prin urmare, de lungă durată, aceasta necesită clarificări de către medicul pediatru.

Nu este nevoie să întreprindeți nicio acțiune asupra copiilor care sunt plictisitori și mănâncă și beau normal, în ciuda temperaturii corporale ridicate. Cu toate acestea, dacă temperatura crește peste 38,5 ° C, starea generală a unui copil poate fi afectată: se simt rău, au dureri musculare și articulare, nu au pofta de mâncare și se plâng. Dacă copilul suferă în mod evident, are sens să scadă febra. Supozitoarele sau sucurile sunt disponibile pentru copiii mici, în timp ce copiii mai mari pot lua comprimate. Ingredientele active paracetamol sau ibuprofen sunt utile, iar pentru copiii mai mari, de asemenea, acid acetisalicilic, care trebuie administrat în doza corectă (citiți prospectul). În plus, dacă aveți febră mare, pot fi utilizate împachetări la stomac sau vițel.

Copilul meu are diaree

Scaunul brusc moale până la apos la un copil sănătos anterior este de obicei rezultatul unei boli gastro-intestinale infecțioase. Vărsăturile și febra apar adesea înainte sau cu diaree. Infecția este foarte adesea declanșată de rota și norovirusuri sau alimente contaminate de bacterii.

Acești agenți patogeni atacă direct mucoasa intestinală sau o deteriorează cu otrăvurile (toxinele) lor. Intestinul nu mai poate extrage în mod adecvat apă și diverse săruri (electroliți) din chim în sânge (și astfel în corp). Cu scaunul apos, cantități mari de lichide și săruri de sânge se pierd într-un timp scurt, iar corpul se usucă.

Sugarii și copiii cu vârsta de până la 2 ani sunt cei mai expuși riscului. La copiii mici, diareea severă, mai ales dacă apare vărsăturile, poate duce la deshidratare severă în câteva ore: Acest lucru poate avea consecințe grave pentru sănătatea copilului dumneavoastră.

Cel mai important lucru este să înlocuiți rapid cantitatea de lichide și săruri de sânge (electroliți) pierdute prin diaree și vărsături cu o soluție specială de băut din sare (sodiu) și zahăr din struguri (glucoză). Apa, care este atât de importantă pentru organism, nu poate fi absorbită în mod optim de intestin decât cu ajutorul amestecului corect electrolit-glucoză. „Soluțiile de băut electrolit-glucoză” sub formă de pulbere gata de utilizare, în raportul corect de amestecare, pot fi cumpărate în orice farmacie.

Cantitatea depinde atât de vârsta și greutatea copilului dumneavoastră, cât și de cantitatea de lichid pierdută prin diaree și vărsături. Copilul dumneavoastră prezintă deja semne de deshidratare, de ex. B. o limbă uscată, ochii scufundați și este neliniștită sau foarte însetată, aveți nevoie de 40 - 50 ml de amestec electrolit-glucoză pe kilogram de greutate corporală în primele 3 - 4 ore. Dacă copilul dumneavoastră nu prezintă semne de deshidratare, înlocuiți lichidele pierdute estimate cu soluția de băut. La sugari aceasta este de 50-100 ml, la copii mici 100-150 ml după fiecare scaun lichid sau vărsături.

Intestinul are nevoie de energie pentru procesul de vindecare. Dacă vă alăptați copilul, îl puteți așeza pe sân între hrănirea soluției de băut. De îndată ce corpul copilului dumneavoastră este alimentat din nou cu lichide (ceea ce ar trebui să fie cazul după 3 - 4 ore), dați-i din nou mâncarea obișnuită. Copiii primesc lapte matern sau formula obișnuită de biberon în concentrație normală (nediluată), copiii mici primesc mâncarea obișnuită. Grăsimea este, de asemenea, permisă. Limitați cantitatea de alimente și băuturi zaharoase, în special sucuri și băuturi răcoritoare, în primele zile.

Administrarea a numeroase medicamente nu este doar lipsită de sens, dar este periculoasă pentru diaree la sugari și copii mici. Câteva medicamente pot, totuși, dacă sunt utilizate devreme

scurtează durata diareei și poate fi un supliment, dar nu un substitut pentru soluția de băut. Decizia cu privire la utilizarea medicamentelor trebuie luată întotdeauna împreună cu medicul pediatru. Băuturile cola, bețișoarele de covrig, „pauzele de ceai” lungi și „dieta cu diaree” pentru zilele cu alimente cu conținut scăzut de grăsimi nu sunt adecvate pentru tratament.

În următoarele situații, ar trebui să vizitați imediat cabinetul pediatru sau secția de urgență a unei clinici pentru copii

Copilul dvs. are mai puțin de 7 luni sau cântărește mai puțin de 8 kg (în special copii prematuri)
Copilul dumneavoastră are o altă boală subiacentă cunoscută sau o tulburare metabolică
Copilul dumneavoastră are febră mare (> 39,5 ° C)
Copilul dumneavoastră prezintă un comportament anormal, cum ar fi fragilitate, iritabilitate, țipete înalte și băut slab.
Copilul dumneavoastră are cantități foarte numeroase și mari de scaune apoase; B.> 8-10 scaune pe zi
Copilul dumneavoastră suferă de vărsături de nesatizat
În ciuda semnelor de deshidratare, copilul dumneavoastră refuză să bea soluția
Starea copilului dumneavoastră se agravează în ciuda administrării soluției de băut
Copilul dumneavoastră are diaree sângeroasă (mai mult de un singur fir de sânge)
Când te simți copleșit sau nesigur

Copilul meu are o durere de stomac

Durerea abdominală este una dintre cele mai frecvente plângeri în copilărie. De obicei, infecțiile sau intoleranța alimentară sunt cauza. Reacția organismului la excitare, frică sau excitare poate declanșa, de asemenea, dureri abdominale. În majoritatea cazurilor, însă, durerea abdominală dispare rapid, deoarece sistemul digestiv al copilului dumneavoastră se confruntă cu noi provocări în fiecare zi și încă „practică”.

La sugari și copii mici, cauza durerii este adesea dificil de determinat. Semnele includ scânceturi sau țipete, refuzul de a mânca, aplecarea, tragerea picioarelor, vărsături sau diaree și faptul că sunt foarte sensibili la atingerea abdomenului. Dacă simptomele persistă sau chiar cresc, copilul dumneavoastră pare tăcut, lipsit de aparență, bolnav și palid sau vărsă bilă (verde), are sânge în scaun sau are febră mare, trebuie să contactați imediat medicul pediatru sau o sală de urgență pediatrică.

Copiii mai mari își pot descrie de obicei bine durerea. Dacă durerea abdominală este foarte severă sau nu se îmbunătățește după defecare, durerea este descrisă în abdomenul inferior drept sau într-un alt loc departe de zona buricului și nu recunoașteți nici o cauză, cum ar fi Dacă aveți o infecție gastro-intestinală, de exemplu, ar trebui să vă adresați medicului pediatru imediat.

Posibile cauze ale durerii abdominale acute

Colici la sugari, infecții gastro-intestinale, alte infecții
Constipație, apendicită, obstrucție intestinală, inflamație intestinală
Cistita, rinichi sau calculi biliari, rareori alte cauze

Nu administrați supozitoare, comprimate sau sucuri pentru calmarea durerii fără un diagnostic clar de la medicul pediatru!

Cu siguranță ar trebui să vă adresați medicului pediatru dacă observați următoarele simptome de avertizare la copilul dumneavoastră

Dureri abdominale recurente în același loc departe de buric
Trezirea noaptea cu dureri de stomac
Durere abdominală colică, ondulată, cu transpirație
Disconfort la urinare
Diaree persistentă sau frecventă mai mult de 4 săptămâni
Sânge în scaun, vărsături repetate, fire de sânge sau bilă verde în vărsături, vărsături de sânge
Pierderea semnificativă în greutate, lipsa creșterii în greutate sau stagnarea creșterii
Febra recurentă

Copilul meu este constipat

Constipația apare atunci când mișcarea intestinului este prea rară. Ceea ce este „prea rar” depinde de vârstă și de obiceiurile alimentare. Copiii și adulții au în medie 1 până la 3 mișcări intestinale pe zi, dar o mișcare intestinală la fiecare două zile este încă normală. În schimb, sugarii alăptați își golesc adesea intestinele de 4 până la 5 ori pe zi (sau chiar doar o dată pe săptămână) fără ca acest lucru să fie patologic și fără să prezinte semne de stare de rău. În plus față de „prea rar” există și alte semne de constipație: dacă scaunul este prea dur, poate fi rezolvat numai cu durere sau cu efort mare, sau scaunul nu este complet golit și cantități mari de scaun se acumulează în rect. Dacă constipația durează mai mult de 2 luni, se vorbește despre „cronic” (în terminologia medicală: „constipație cronică sau constipație cronică”).

De câteva ori pe zi, intestinul împinge o porțiune de scaun în rect, de obicei după mese. Acest lucru declanșează apoi o senzație de presiune care dispare după părăsirea scaunului. Dar poate fi „ciupit” și prin tensionarea sfincterului și a mușchilor planșeului pelvian. Apoi, dorința de a defeca dispare după câteva minute, deoarece intestinul și-a transportat puțin conținutul înapoi.

Nu, constipația nu este periculoasă. Acest lucru nu duce la „otrăvire internă”. Depozitele de sânge din scaun cauzate de lacrimi nu au nicio legătură cu cancerul. Cu toate acestea, constipația trebuie detectată și tratată cât mai curând posibil, deoarece pot apărea probleme ulterioare. Pe de o parte, durerea și problemele comportamentale asociate sunt foarte incomode pentru copil. În plus, un joc puternic în jurul mișcărilor intestinale se dezvoltă adesea între părinți și copil, deoarece copilul primește atenție prin refuzul de a defeca. O altă consecință foarte neplăcută poate fi extinderea intestinelor, în urma căreia copilul își pierde senzația de a fi nevoit să își facă nevoile după un timp. Uneori, cantități mici de scaun sunt apoi depuse în lenjeria intimă, complet neobservate, iar copilul suferă de obicei foarte mult de această „necurăție”. Acest „frotiu de scaun” nu trebuie interpretat greșit ca diaree. Mustrarea și pedepsirea nu sunt de nici un folos în această situație. Mai degrabă, copilul are nevoie de ajutor pentru a-și recâștiga controlul asupra funcției intestinale.

În primul rând, copilul trebuie prezentat unui medic pediatru care va determina gradul de constipație și va exclude bolile rare ale organelor. Un examen fizic bun este de obicei suficient, dacă este posibil cu palparea anusului. Dacă copilul dumneavoastră înțelege deja, medicul pediatru vă va explica și funcția intestinelor. Tratamentul constipației este inițial pentru a vă ușura copilul de teama mișcărilor intestinale dureroase. În funcție de vârsta copilului și de durata problemei, constipația este tratată cu diferite mijloace.

Sugari și copii mici:

Îngrijirea feselor și a anusului,
Supozitoare de glicerină sau mini clismă pentru a induce mișcări intestinale (dar nu cu fese inflamate),
Schimbarea dietei pentru a menține scaunul moale (de exemplu, cu piure de pere sau terci cu cereale integrale),
în cazul intoleranței la proteinele din laptele de vacă, tratamentul adecvat de către pediatru,
ocazional medicamente pentru a menține scaunul moale, așa cum este prescris de medicul pediatru,
Pregătirea pentru curățenie numai după ce s-a vindecat constipația

Copii de grădiniță și școală: