La; Mia (anemie), cauze și investigații - Deximed

Distribuiți informațiile despre acest pacient

Cod QR

Faceți o fotografie a acestui cod QR cu telefonul smartphone

anemie

Link direct

"Deximed este un mare ajutor pentru mine, pentru a putea căuta rapid cunoștințele actuale despre terapie sau diagnostic în practica de zi cu zi. Structura clară face posibilă citirea rapidă a lucrurilor chiar și în contactul pacientului." - PD Dr. med. Guido Schmiemann, specialist în medicina generală, Bremen

Deximed este un sistem independent de informare a medicului care se concentrează pe asistența medicală primară. Articolele bazate pe dovezi și actualizate periodic pe toate domeniile medicale disting Deximed.

Fapte

Anemia sau anemia este numele dat unui conținut redus de hemoglobină din sânge sau unei proporții prea mici de celule roșii din sânge (eritrocite) în volumul de sânge.

Nivelurile scăzute de hemoglobină înseamnă că aportul de oxigen din organism este afectat.

Simptomele tipice ale unui nivel scăzut de hemoglobină sunt cefaleea, pielea palidă, performanța scăzută, respirația dificilă în timpul efortului, slăbiciunea, oboseala și/sau nevoia crescută de somn.

Ce este anemia?

  • Anemia este un nivel scăzut de hemoglobină. H. nivelul hemoglobinei din sânge este prea scăzut. Hemoglobina este vopseaua din celulele roșii din sânge. Acest colorant este responsabil pentru legarea oxigenului și eliberarea de oxigen în celulele corpului. Hemoglobina are astfel o funcție vitală, și anume aceea de a transporta oxigenul din plămâni către celulele corpului. În anemie, nivelul hemoglobinei este redus, astfel încât aportul de oxigen către organism este afectat.
  • Nivelul hemoglobinei poate fi redus fie pentru că globulele roșii din sânge conțin prea puțină hemoglobină, fie pentru că există prea puține celule roșii din sânge în general (scăderea hematocritului).
  • Caracteristicile pentru o valoare redusă a hemoglobinei și, prin urmare, un aport redus de oxigen către celulele corpului sunt:
    • Cefalee și/sau amețeli
    • piele palida
    • performanță scăzută (fizică și mentală, de exemplu, concentrație slabă)
    • Dificultăți de respirație în timpul exercițiului
    • Neputință
    • oboseală
    • nevoia crescută de somn
    • sau nespecifice, dificil de descris reclamații
    • colțuri rupte ale gurii, limbă netedă netedă, căderea părului, unghii rotunjite, arcuite (numai în cazul anemiei de lungă durată).
  • Cu toate acestea, pot exista numeroase alte cauze pentru astfel de simptome.

Valori limită

  • Nivelul hemoglobinei (Hb) din sânge este măsurat în g/dl. Numeroși factori influențează această valoare; individual și în funcție de vârstă și sex, sunt posibile diferențe.
  • Cu toate acestea, în funcție de vârstă și sex, există anumite valori normale care ar trebui în general respectate sau vizate:
    • 11,7–15,3 g/dl la femeile aflate la vârsta fertilă
    • > 11 g/dl la gravide
    • 13,4-17,0 g/dl la bărbați și femei în postmenopauză
    • 14,5–22 g/dl la naștere
    • 10-13,5 g/dL la copii cu vârsta cuprinsă între 2-12 luni
    • 11-14 g/dL la copii cu vârsta cuprinsă între 1-12 ani.
  • Anemia apare atunci când nivelul hemoglobinei din sânge scade sub limita inferioară, adică H .:
    • 15 ani
    • 15 ani
    • Examenele măduvei osoase arată o constatare tipică.
  • Talasemie
    • Această boală este observată în principal la persoanele din țările mediteraneene și din țările tropicale care se află aproape de ecuator. Este genetic.
    • Această boală ereditară apare adesea la sugari în a doua jumătate a vieții.
    • Anemia gravă se poate dezvolta pe măsură ce boala progresează.
  • Cancerul legat de anemie
    • O mare varietate de tipuri de cancer este asociată cu anemia.
    • În diferite tipuri de cancer al sângelui și ganglionilor limfatici, anemia este, în special, un efect secundar comun.
    • Acestea includ leucemie limfatică acută, leucemie mieloidă acută, leucemie limfatică cronică, leucemie mieloidă cronică, limfom non-Hodgkin, limfom Hodgkin, mielom.

Ce poți face singur?

  • Dacă aveți tendința la anemie sau dacă aparțineți grupurilor de risc menționate mai sus, trebuie să vă determinați în mod regulat nivelul de Hb și, dacă este necesar, să asigurați un aport regulat de fier și, eventual, acid folic/acid folic și vitamina B12 ca măsură preventivă.
  • Dacă trebuie să luați în mod regulat și pentru o lungă perioadă de timp analgezice, acid acetilsalicilic, diclofenac sau ibuprofen, din cauza unei alte boli, aveți un risc crescut de sângerare frecventă (mică), de exemplu în stomac. Acestea pot trece neobservate, dar în timp provoacă anemie. Și aici are sens să se determine în mod regulat valoarea Hb.

Când trebuie să solicitați sfatul medicului?

  • Dacă există semne de anemie
    • Dacă vă simțiți neobișnuit de slăbit, epuizat sau obosit, aveți o nevoie crescută de somn, performanța dvs. este afectată, dacă vă simțiți rapid respirație în timpul efortului și suferiți de piele palidă.
  • Cu o boală cronică
    • Dacă, pe lângă simptomele bolii, vă simțiți neobișnuit de epuizați sau aveți celelalte simptome menționate.
  • Dacă nu sunteți sigur de cauză și aveți simptome severe, trebuie să cereți sfatul medicului.

Cum procedează medicul?

Antecedente medicale (anamneză)

Medicul vă va pune următoarele întrebări, printre altele:

  • Esti insarcinata?
  • Ați suferit recent pierderi acute de sânge?
  • Aveți pierderi cronice de sânge? Au sângerări menstruale abundente?
  • Aveți o afecțiune medicală gravă?
  • Cum este dieta ta?
  • Ați avut o operație pe stomac sau intestin?
  • Aveți vreo tulburare ereditară a sângelui în familia dumneavoastră? Acest lucru afectează în special persoanele care s-au născut în străinătate.
  • Există abuz de alcool?
  • Ce medicamente se utilizează? Acordați o atenție specială salicilaților și AINS.

Examinare fizică

  • În timpul examinării medicale, se acordă atenție semnelor tipice ale anemiei (piele palidă, conjunctivă slab perfuzată pe pleoapă, colțurile gurii sfâșiate, limba netedă netedă, căderea părului, unghiile rotunjite).
  • În> 80% din cazuri, medicul de familie poate găsi cauza anemiei. Cel mai adesea este anemia cu deficit de fier.
  • Dacă cauza anemiei nu poate fi identificată în mod clar, medicul va efectua un examen fizic amănunțit.

Investigații ulterioare

  • Se va face o serie de analize de sânge pentru a verifica anemia. Determinarea fierului, feritinei (fierul de stocare), transferinei, vitaminei B12 și acidului folic, celulelor precursoare ale celulelor roșii din sânge (reticulocite), valorile inflamației din sânge, valorile din care funcția ficatului și a rinichilor pot fi derivate, posibil Valorile sanguine care indică anumite boli cronice sau imune etc.
  • În așa-numitul frotiu de sânge, se poate observa la microscop dacă celulele roșii din sânge au sau nu dimensiuni și forme normale. Acest lucru oferă, de asemenea, indicii despre o posibilă cauză a anemiei.
  • În cazul anemiei fără o cauză evidentă și altfel și la persoanele cu risc crescut de sângerare, se efectuează o examinare detaliată pentru a determina dacă există o sursă de sângerare. De exemplu, poate fi un ulcer gastric sau o tumoare care sângerează în tractul gastro-intestinal. În acest scop z. B. Este necesară o probă de scaun pentru a verifica sângele în scaun.
  • Ocazional, sunt necesare examinări suplimentare și mai ample pentru a determina cauza.

Informatii suplimentare

  • Anemie
  • Anemia la copii
  • Anemie cu deficit de fier
  • Deficitul de fier în timpul sarcinii
  • Deficitul de vitamina B12 și anemia pernicioasă
  • Anemia în bolile cronice
  • Anemie hemolitică
  • Anemie aplastica
  • Talasemie
  • Anemia adulților - informații pentru furnizorii de servicii medicale

Autori

  • Susanne Meinrenken, Dr. med., Bremen
  • Günter Ollenschläger, profesor de medicină internă, Spitalul Universitar din Köln
  • Terje Johannessen, profesor de medicină generală, Universitatea din Trondheim

literatură

Acest articol se bazează pe articolul de specialitate Anemia la adulți. Lista de literatură din acest document poate fi găsită mai jos.