Osteocondrita șoldului, atenție la copii
Dacă copilul dumneavoastră începe să șchiopăteze fără niciun motiv, cu un mers dificil și dureros, ar trebui să vă îngrijorați: așa începe de multe ori osteocondrita șoldului. Afectează aproape unul din 750 de băieți, boala fiind de patru ori mai frecventă la bărbați decât la femei. Cauzele acestei boli sunt încă destul de misterioase. Dar este un defect al creșterii osoase la copii. De obicei apare între 6 și 7 ani.
De către redacția Allodocteurs.fr
Postat la 25 septembrie 2008, actualizat la 18 mai 2020
rezumat
Mecanismul șoldului
Un copil care începe să șchiopăteze fără nici un motiv, un mers dificil și dureros, acesta este adesea modul în care a osteocondrita șoldului, numit si Boala Legg-Perthes-Calvé (numit după medicii care l-au descris). Această boală afectează aproximativ 1 din 2.000 de copii, în principal băieți (patru băieți pentru o fată). Osteocondrita șoldului este descoperită în medie între 6 și 7 ani, dar boala poate apărea de la 2 la 12 ani.
şold este articulația care leagă pelvisul de fiecare membru inferior. Permite membrului să se miște în raport cu partea superioară a corpului și astfel să meargă. Șoldul este alcătuit din partea superioară a osului coapsei, care se numește capul femurului, care se încadrează perfect într-o cavitate a bazinului numită acetabul.
Ca toate țesuturile, celulele osoase trebuie irigate. Fără să știe cu adevărat de ce, la unii copii, vascularizația capului femural se oprește brusc. Rezultat: osul lipsit de sânge va muri treptat, acest lucru se numește necroză. În 10-15% din cazuri, ambele capete femurale sunt afectate. Prin urmare, copilul va începe să șchiopăteze, în mod repetat și dureros. Durerea localizată de obicei la șold este uneori îndreptată spre coapsă sau genunchi. Capul femurului își pierde rotunjimea la radio, din cauza țesutului osos distrus.
O boală care evoluează în mai multe faze
Această boală se va vindeca spontan, dar va evolua în mai multe faze. Faza de necroză, care durează de la câteva luni la un an, este doar prima etapă aosteocondrita care evoluează pe parcursul mai multor luni. De-a lungul săptămânilor, osul se înmoaie și se fragmentează, în timp ce corpul absoarbe osul mort și începe să formeze unul nou: aceasta este faza de fragmentare. Capul femurului este moale și se aplatizează în special în timpul activităților. Șchiopătarea este frecventă. această fază poate dura de la unu la 3 ani. De aici și interesul unei îngrijiri adaptate.
Vasele de sânge se întorc treptat pentru a alimenta capul femurului cu sânge, osul se revascularizează. Faza de reconstrucție se caracterizează prin faptul că osul se reconstruiește treptat, capul femurului începe să se întărească și din nou se remodelează într-o formă rotundă. Faza durează 1 până la 3 ani și se încheie cu o fază de vindecare, unde osul a crescut complet și continuă să evolueze până la sfârșitul creșterii.