SĂNĂTATE Profesionistul medical este, de asemenea, un clarvăzător Cum medicii recunosc o boală la nivelul feței r

SĂNĂTATE: Profesionistul medical este, de asemenea, un clarvăzător: modul în care medicii recunosc o boală la nivelul feței

Chiar și în epoca medicinei de înaltă tehnologie, medicii buni pot recunoaște adesea multe boli după chipul sau mirosul pacientului lor.

Medicul îl întâmpină pe pacient - și poate vedea foarte des fără ajutoare ce lipsește cealaltă persoană. (Imagine: Getty)

Acesta este un articol din „Ostschweiz am Sonntag”. Puteți citi întregul număr aici: www.tagblatt.ch/epaper

Multe cabinete medicale de astăzi au utilaje extinse. Pacientul este radiografiat și măsurat, tensiunea arterială și bătăile inimii sale sunt monitorizate, iar sângele și urina sunt analizate. Tehnologia are, fără îndoială, binecuvântările sale, dar conduce, de asemenea, la o utilizare excesivă și astfel crește costurile. Chiar și în epoca datelor generate electronic, nimic nu s-a schimbat în acest sens: un medic de familie cu experiență poate identifica în mod fiabil aproximativ 80 la sută din toate bolile din practica sa prin simpla întrebare și examinarea pacientului. În doar câteva secunde este nevoie de un pacient pentru a ajunge de la ușă la scaunul vizitatorului, un medic instruit poate înregistra o serie de detalii importante pentru diagnosticul său:

Supraponderal? Acest lucru poate indica hipertensiune arterială, insuficiență cardiacă sau diabet de tip 2.
Expresii faciale? Persoanele depresive au adesea expresii faciale tipice. Și în cazul ulcerelor de stomac, ridurile adânc indentate apar uneori în jurul gurii.
Postură? Poate fi ușor clasificat, de exemplu, în lumbago, sarcină sau dureri de colică.
Culoarea pielii? Paloarea poate indica anemie, o decolorare violet-albăstrui datorată insuficienței de oxigen din sânge, cauzată de boli cardiovasculare sau pulmonare. Colorarea palidă, gălbuie este un posibil semn al problemelor biliare și hepatice, pielea uscată este o tiroidă subactivă (hipotiroidism).
Respirație și voce? Importante pentru diagnostic sunt respirația scurtă, tonul vocii, răgușeala și schimbarea vocii în timpul menopauzei.
Ochi? O glandă tiroidă hiperactivă (boala Graves) poate fi adesea recunoscută de ochii care par a fi excesiv de mari și larg deschiși. În plus față de globii oculari proeminenți, apare adesea umflarea pleoapelor.
Dacă nu se poate vedea nimic anormal, acest lucru ar putea fi un indiciu că pacientului nu îi lipsește nimic, cel puțin nimic care necesită tratament. Acest lucru nu este neobișnuit în practicile generale.

Chiar și laicii au un ochi bun

Desigur, niciun medic serios nu se va baza doar pe „diagnosticul său de ochi”, dar este încă uimitor cât de bine sunt ascuțite simțurile. Nu numai pentru medici: Chiar și profesioniștii nemedicali își pot spune adesea din față dacă persoana din față este bolnavă sau este bolnavă. Un studiu recent realizat de Institutul pentru Cercetarea Stresului de la Universitatea din Stockholm a furnizat dovezi în acest sens printr-un test mic, dar neobișnuit: cercetătorii au făcut 16 voluntari sănătoși bolnavi temporar cu o seringă fabricată dintr-o toxină bacteriană (Escherichia coli endotoxină) și i-au fotografiat timp de două ore. după această intervenție în sistemul imunitar. Fotografiile făcute câteva săptămâni mai târziu, din nou după administrarea unei seringi, au servit drept controale. Fără să știe voluntarii, de data aceasta era doar un placebo și conținea doar o soluție salină.

Portretele rezultate au fost prezentate 62 de studenți pentru evaluare. Ar trebui să evaluați în termen de cinci secunde dacă persoana descrisă arată „bolnavă” sau „sănătoasă”. Participanții neafectați din punct de vedere medical au făcut distincția mai mult decât media. În șapte din zece cazuri au fost corecți cu evaluarea „bolnav”.

Buzele și pielea palide, fața mai umflată, colțurile căzute ale gurii, pleoapele căzute, ochii mai roșii, pielea plictisitoare sau pătată și aspectul general „obosit” au fost menționate ca semne de boală. Studiul a fost publicat în revista Proceedings of the Royal Society B.

Buna intuiție, chiar și a laicilor, s-a dezvoltat din istoria umană: „Capacitatea de a simți când un conștient este bolnav este o caracteristică importantă în termeni evolutivi; la urma urmei, în vremuri anterioare ar fi putut fi vital să se evite un „membru al turmei” infecțios, scrie „Pflegezeitschrift” într-un comentariu la studiul actual.

Mirosurile sunt, de asemenea, o poveste

Dar nu numai un ochi antrenat, ci și un nas bun poate fi un avantaj profesional. În medicina tradițională chineză, s-au tras concluzii despre starea de sănătate a unui pacient din mirosul respirației pacientului. Faptul este că există o serie de boli pe care medicii le pot recunoaște numai prin miros, fără alte ajutoare.

Unul dintre cele mai cunoscute și mai frecvente mirosuri nesănătoase este respirația care miroase a mere proaspete sau ușor putrede. Este cauzată de acetonă, care se formează în corpul nostru, de exemplu atunci când o persoană cu diabet este inadecvată. Dar chiar și persoanele care se află în prezent pe un tratament de post mirosesc adesea această acetonă, care amintește și de o substanță de îndepărtare a ojei, datorită așa-numitei situații metabolice ketotice.

În primul rând, tulburările metabolice congenitale sunt asociate cu un miros caracteristic al corpului sau al respirației. Rara boală a siropului de arțar poate fi recunoscută prin mirosul de sirop de arțar, extract de carne sau condimente Maggi. Alți pacienți metabolici miroase a unt rânced, hamei uscat, drojdie sau urină de pisică. Mirosul persoanelor cu insuficiență hepatică sau ciroză hepatică („Foetor hepaticus”) amintește de ficatul crud sau de peștele putred. Pacienții cu boală metabolică fenilcetonurie miros adesea ca șoareci, șobolani sau cai.

Chiar și mirosul de usturoi nu poate fi întotdeauna urmărit înapoi la o masă: poate fi cauzat și de otrăvirea cu fosfor sau arsen. Mirosul transpirației acre poate apărea ca urmare a tuberculozei. Și cine miroase a picioare transpirate, uneori nu are nevoie doar de o baie de picioare, ci de un medic specializat în tulburări metabolice.

Se știe că organismul uman produce mirosuri diferite în funcție de starea emoțională internă. Dovadă este faptul că este mai probabil ca un câine să atace o persoană dacă îi este frică de ea. Animalul miroase „mirosul parfumat” al oamenilor, se sperie singur și continuă să atace.