Schimbări de personalitate; și comportament - Tulburări mentale - MSD Manual versiune pentru consumatori
, MD, Universitatea Columbia
Oamenii sănătoși diferă foarte mult între ei în ceea ce privește personalitatea generală, starea de spirit și comportamentul. Fiecare persoană este, de asemenea, diferită de la o zi la alta, în funcție de circumstanțe. Cu toate acestea, o schimbare semnificativă și bruscă a personalității și/sau comportamentului, mai ales dacă nu este legată de un eveniment evident (cum ar fi administrarea de medicamente sau pierderea unei persoane dragi), indică adesea o problemă. (Vezi și Prezentarea generală a bolilor mintale.)
Modificările în personalitate și comportament pot fi clasificate în general, după cum urmează:
Confuzie sau delir
Vorbire sau comportament dezorganizat
Stări de spirit extreme (de exemplu, depresie)
Aceste categorii nu corespund tulburărilor. Ele sunt doar o modalitate prin care medicii pot organiza diferite tipuri de anomalii în gândire, vorbire și comportament. Aceste schimbări de personalitate și comportament pot fi rezultatul unor probleme de sănătate fizică sau mentală.
Există multe tipuri de schimbări pe care le poate experimenta o persoană. De exemplu, persoanele cu confuzie din cauza unei interacțiuni medicamentoase uneori halucinează, iar persoanele cu dispoziții extreme pot avea amăgiri.
Confuzie și delir
Confuzia și sindromul confuzional se referă la o tulburare a conștiinței. Adică, persoana este mai puțin conștientă de mediul înconjurător și, în funcție de cauza afecțiunii, poate fi excesiv de agitată și agresivă sau somnolentă și lipsită de aparență. Unele persoane alternează între momentele în care sunt mai puțin alerte și momentele în care sunt prea alerte. Gândirea lor pare tulbure și lentă sau nepotrivită. Le este greu să se concentreze asupra întrebărilor simple și răspund lent. Limbajul poate fi moale. Adesea, acești oameni nu știu ce zi este sau sunt incapabili să spună unde sunt. Unii nu reușesc să-și dea numele.
Iluzii
Iluziile sunt idei fixe greșite pe care o persoană le ține în ciuda dovezilor. Unele iluzii se bazează pe o interpretare greșită a percepțiilor și experiențelor reale. De exemplu, cineva se poate simți persecutat, crezând că cineva din spatele lor pe stradă îi urmărește sau că un accident obișnuit este rezultatul unui sabotaj intenționat. Alții cred că versurile cântecelor sau articolele din ziare conțin mesaje adresate în mod special acestora.
Unele credințe par mai plauzibile și pot fi dificil de identificat ca iluzii, deoarece acestea ar putea să apară sau să se fi produs. De exemplu, ocazional oamenii sunt urmăriți de anchetatori guvernamentali sau munca lor este sabotată de colegi. În acest caz, este posibil să se identifice o idee ca delirantă pe baza cât de puternic este persoana care o consideră adevărată, în ciuda dovezilor.
Alte amăgiri sunt mai ușor de identificat. De exemplu, în timpul iluziilor religioase sau megalomane, oamenii se pot lua pentru Isus sau pentru președintele țării. Unele amăgiri sunt destul de ciudate. De exemplu, unii oameni pot crede că organele lor au fost înlocuite de piese ale mașinii sau că capul lor conține un radio care primește mesaje de la guvern.
Vorbirea dezorganizată
Vorbirea dezorganizată se referă la vorbirea care nu conține conexiunile logice așteptate între gânduri sau între întrebări și răspunsuri. De exemplu, o persoană se poate deplasa de la un subiect la altul fără a trece prin gândirea sa. Subiectele pot fi vag legate sau fără legătură. În alte cazuri, oamenii răspund la întrebări simple cu răspunsuri lungi, neunite, pline de detalii irelevante. Răspunsurile pot fi ilogice sau chiar total inconsistente.
Dacă expresia proastă ocazională sau evazivă intenționată, nepoliticoasă sau amuzantă, nu este considerată vorbire dezorganizată.
Comportament dezorganizat
Comportamentul dezorganizat se referă la a face lucruri oarecum neobișnuite (cum ar fi să te dezbraci sau să te masturbezi în public sau să țipi și să înjure fără niciun motiv aparent) sau să nu poți să te comporti normal. Persoanele cu comportament dezorganizat au de obicei dificultăți în activitățile zilnice normale (cum ar fi menținerea unei bune igiene personale sau obținerea de alimente).
Halucinații
Halucinațiile se referă la a vedea, a auzi sau a simți lucruri care nu sunt cu adevărat acolo. Astfel, oamenii percep lucruri, aparent prin simțurile lor, care nu sunt cauzate de un stimul extern. Toate simțurile pot fi implicate. Cele mai frecvente halucinații sunt auzirea lucrurilor (halucinații auditive), de obicei voci. Vocile fac adesea comentarii disprețuitoare despre persoana respectivă sau le ordonă să facă ceva.
Nu toate halucinațiile sunt cauzate de o tulburare mentală. Anumite tipuri de halucinații sunt mai probabil cauzate de o tulburare neurologică. De exemplu, înainte de o criză, persoana poate mirosi ceva, chiar dacă nu există miros (halucinație olfactivă).
Stări extreme
Stările de spirit extreme includ izbucnirile de furie, perioadele de exaltare extremă (manie) sau depresie și, dimpotrivă, expresia constantă a emoției slabe sau absente (care par să nu răspundă sau lipsită de aparență).
Cauze
În timp ce unii oameni presupun că schimbările de personalitate, gândire sau comportament sunt toate cauzate de o tulburare mentală, există multe cauze posibile. Toate cauzele afectează în cele din urmă creierul, dar poate ajuta la împărțirea acestora în patru categorii: