Subnutriția atunci când mănâncă este fără gust Liga Cancerului
Distribuiți acest conținut
Uneori subestimat de comunitatea medicală, subnutriția - acest fenomen al deficitului de aport caloric și proteic - afectează totuși 30 până la 60% dintre persoanele cu cancer, în funcție de locație *. Decriptare.
Tratamentele împotriva cancerului - și în special chimioterapia - pot provoca pierderea poftei de mâncare sau pot fi o cheltuială mare de energie, care poate duce uneori la subnutriție. Acest fenomen este deja prezent la momentul diagnosticului pentru aproape 50% dintre persoanele care au descoperit că au cancer de ovare, de ORL sau sferă digestivă, dar și de plămân *. Subnutriția este mai rar asociată cu diagnosticul cancerelor de sân, prostată și melanom. „Aceasta este o manifestare a gravității bolii”, explică François Goldwasser, profesor de oncologie la Facultatea de Medicină Paris Descartes și șef al departamentului de oncologie al spitalului Cochin din Paris. Cu cât starea de subnutriție este mai mare, cu atât prognosticul este mai îngrijorător. De aici și importanța luării în serios în considerare a stării nutriționale a pacientului. "
Un fenomen, mai multe cauze
La persoanele cu cancer, subnutriția este asociată cu două cauze principale. Primul vine dintr-o pierdere a poftei de mâncare care duce la anorexie. Acest lucru este adesea legat de reacțiile inflamatorii ale anumitor tipuri de cancer care apar între gură și intestine, care provoacă dificultăți fizice în alimentație. Al doilea este că resursele organismului sunt deviate în beneficiul celulelor canceroase, care captează toată energia pacientului, provocând pierderi severe de grăsime și mușchi. „Acest fenomen este mai grav decât primul”, avertizează François Goldwasser. Ca o consecință a multor tipuri de cancer în faza metastatică, această formă de subnutriție duce la pierderea în greutate și epuizarea pacientului. Uneori este chiar o cauză a morții în sine. „Dincolo de diagnostic, tratamentele pot provoca, de asemenea, o tulburare a gustului sau a mirosului care nu încurajează pacientul să mănânce. De exemplu, se știe că chimioterapiile pe bază de sare sau platină dau un gust metalic în gură care va dispărea treptat odată cu finalizarea tratamentelor.
Uneori consecințe tăcute
Pacienții care suferă de subnutriție sunt expuși în primul rând la o stare mare de oboseală. „Acești oameni trebuie să ia somnuri, ceea ce le poate afecta calitatea vieții”, continuă François Goldwasser. Astfel, mai vulnerabili, luptă mai puțin bine împotriva bolii. Subnutriția face, de asemenea, tratamentele mai puțin suportabile și mai puțin eficiente, deoarece poate provoca infecții care le vor necesita să încetinească sau chiar să se oprească. La fel, apărările imune sunt reduse, ducând astfel la posibile complicații, cum ar fi escare. Și în ceea ce privește starea de spirit, subnutriția contribuie la o stare de depresie, adesea agravată de un conflict cu familia care nu înțelege de ce persoana mănâncă în cantitate mai mică sau mai lent.
Un suport esențial
„Este greșit să considerăm că subnutriția este doar o consecință a bolii pe care tratamentele o vor vindeca, analizează François Goldwasser. Dimpotrivă, tratamentele înrăutățesc această afecțiune și dimpotrivă, subnutriția crește toxicitatea tratamentelor. Acesta este motivul pentru care starea nutrițională este martorul unei boli care trebuie monitorizată îndeaproape. „Printre recomandările făcute de profesorul Goldwasser în îngrijirea pacienților: monitorizarea regulată a evoluției greutății, un sondaj dietetic efectuat cu un dietetician, verificarea nivelului de albumină din sânge care, dacă scade, atestă o stare de subnutriție și calculul indicelui de masă corporală (IMC).
* Surse: Nutricancer 2012.
Cifre cheie