Obezitatea la prevenirea copiilor poate opri valul de obezitate - DER SPIEGEL

Prânzul la școală: sănătos sau dulce și gras?

Hamburg - Obezitatea este o problemă globală. Un miliard și jumătate de persoane sunt considerate prea grase, iar 500 de milioane sunt chiar obezi, a arătat recent un studiu. Piatra de temelie pentru greutatea ulterioară este pusă în copilărie. Oricine cântărește prea mult în școala elementară va fi extrem de dificil să slăbească mai târziu. Deși a existat o tendință pozitivă în Germania în acest an, că mai puțini începători școlari au fost supraponderali decât în anii precedenți, proporția a fost, în funcție de statul federal, în jur de opt până la doisprezece procente.

Numeroase proiecte au ca scop asigurarea faptului că copiii mănâncă sănătos și fac suficient exerciții, astfel încât să mențină o greutate normală - deoarece supraponderalitatea crește riscul apariției unor boli grave precum diabetul, cancerul și bolile cardiovasculare.

Dar cât de reușite au de fapt astfel de programe? Pentru a răspunde la întrebare, oamenii de știință care lucrează cu Elizabeth Waters de la Universitatea din Melbourne, Australia, au evaluat o serie de studii la care au participat în total aproape 28.000 de copii. Un așa-numit raport Cochrane pe acest subiect există deja - dar de la această analiză din 2005, au apărut numeroase studii noi. Cochrane Collaboration este o rețea de cercetători independentă de industrie, care realizează recenzii pe probleme medicale. Acestea rezumă starea stabilită a cunoștințelor despre ceea ce ar trebui să permită medicilor și pacienților să ia cele mai bune decizii posibile.

Au fost incluse și investigațiile din Germania

Majoritatea datelor din raportul actual provin din țări industrializate, mai ales din SUA, dar și din Germania și alte țări europene, precum și din Australia și Noua Zeelandă. Cercetătorii au analizat doar programe care au durat cel puțin douăsprezece săptămâni și au fost destinate copiilor și adolescenților care nu erau prea grasi - la urma urmei, era vorba de prevenire. Cea mai mare parte a proiectelor vizează influențarea activității fizice și a dietei copiilor, dar unele programe au vizat doar unul dintre aceste puncte.

De exemplu, a fost inclus un studiu efectuat la Spitalul Universitar din Leipzig: Acest lucru a oferit sfaturi familiilor ai căror copii preșcolari nu erau supraponderali, dar recent au câștigat semnificativ. Cercetătorii au cerut părinților și copiilor să țină un jurnal alimentar timp de cinci zile. Un nutriționist a sfătuit apoi familia pe baza acestor intrări - medicul pediatru a dat sfaturi și despre modul în care sfaturile nutriționale pot fi puse în aplicare în viața de zi cu zi.

Vestea bună a noului raport Cochrane: programele au sens. În medie, indicele de masă corporală al copiilor care au participat la un proiect a scăzut cu 0,15 comparativ cu cel al copiilor dintr-un grup de control. Indicele de masă corporală (IMC) se calculează din greutatea în kilograme împărțită la înălțimea în metri pătrate.

Numărul sună scăzut la început. Dar acest lucru va avea ca rezultat o schimbare mică, dar importantă, a IMC-ului populației, dacă acest efect este menținut pe parcursul câtorva ani, scriu oamenii de știință. Faptul că acestea sunt măsuri preventive, care, de altfel, au durat de obicei mai puțin de un an, explică, de asemenea, de ce diferența observată este destul de mică.

Cu toate acestea, au existat diferențe semnificative în rata de succes a studiilor, despre care cercetătorii spun că este dificil de explicat. Prin urmare, este posibil ca succesul general să fie mai modest decât se spune. Prin urmare, oamenii de știință nu pot spune cu certitudine ce conținut individual al programului a avut un efect pozitiv. Cu toate acestea, ele numesc câteva linii directoare pe care le consideră deosebit de promițătoare:

Curricule care includ informații despre alimentația sănătoasă, exercițiile fizice și imaginea corpului,
mai multă educație fizică în școală,
mese școlare de calitate superioară,
Sprijin specific profesorilor și educatorilor pentru punerea în aplicare a acestor măsuri,
Ajutor și informații pentru părinți pentru a încuraja activități adecvate acasă, astfel încât copiii să poată face mai multă mișcare, să mănânce mai sănătos și să petreacă mai puțin timp în fața televizorului sau a computerului.

Inactivitatea înrăutățește lucrurile

Articolul de revizuire conține alte vești bune: potrivit raportului, sfaturile nutriționale timpurii sau programele de exerciții fizice nu îi determină pe copii să perceapă alimentele sau corpul lor ca fiind problematice - ceea ce, în cazuri extreme, ar putea duce la tulburări de alimentație. Astfel de posibile consecințe negative au fost examinate în parte din studii.

„Există acum dovezi copleșitoare că programele vizate pot ajuta la stoparea răspândirii obezității la copii”, spune cercetătoarea Elizabeth Walters. „Știm că a nu face nimic este foarte probabil să ducă la creșterea supraponderalității și a obezității”.

În principiu, recomandarea cercetătorilor este banală: copiii au nevoie în general de un mediu care să încurajeze activitatea fizică și o dietă sănătoasă. Asta nu ar trebui să surprindă pe nimeni. Provocarea rămâne să implementăm acest lucru în viața de zi cu zi. Elizabeth Waters subliniază, de asemenea, că părinții nu pot rezolva totul singuri - mediul mai larg al copiilor este, de asemenea, extrem de important.

Un studiu din SUA pe care cercetătorii care lucrează cu Eliana Perrin de la Universitatea din Carolina de Nord l-au publicat săptămâna aceasta arată că lucrurile pot merge prost în viața de zi cu zi. Mai puțin de un sfert dintre părinții copiilor supraponderali au declarat în sondaj că un medic le-a spus că descendenții lor au o problemă cu greutatea. „Este posibil ca părinții să fi fost mai motivați să urmeze sfaturi nutriționale atunci când știu cu adevărat că copiii lor sunt prea grași”, spune Perrin, al cărui studiu a fost publicat în revista Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine.