Rezistența la insulină - Cauze, simptome și tratament
A Rezistenta la insulina este o tulburare a metabolismului zahărului. Pancreasul trebuie să producă mai multă insulină, deoarece este mai greu de absorbit de către celule și acestea sunt așa-zis „rezistente”.
Cuprins
Ce este rezistența la insulină?
Rezistența la insulină este legată de diabet. Se mai numește Prediabet desemnat. Diabetul joacă un rol din ce în ce mai important în țările industrializate. O mare responsabilitate este atribuită nutriției, inclusiv lipsa exercițiului.
Rezistența la insulină este precursorul diabetului. Este nevoie de tot mai multă insulină pentru a procesa o cantitate egală de zahăr în organism. Pancreasul poate menține nivelul zahărului din sânge normal ani de zile, dar nivelurile de insulină sunt deja ridicate.
Dacă pancreasul nu mai este capabil să compenseze după mulți ani de tulpini excesive, se dezvoltă diabetul. Excesul de greutate persistent favorizează rezistența la insulină. Se spune că grăsimea corporală din regiunea abdominală are o importanță deosebită.
cauzele
Consumul constant de zaharuri simple face ca organismul să fie insensibil la insulină, astfel încât acesta marchează începutul unui ciclu vicios. Grăsimile stocate duc la creșterea acizilor grași liberi, care la rândul lor stimulează ficatul să producă mai mult zahăr. Acest zahăr nu poate fi descompus de mușchi. Prin urmare, cauza nu se datorează numai aportului de zahăr, ci este favorizată în mod semnificativ de grăsimi prea multe și proaste.
Deoarece exercițiile fizice arde zahăr și grăsimi, lipsa exercițiilor fizice înseamnă, de asemenea, că organismul este mai puțin capabil să lucreze cu substanțele sau rezultatul este o povară mult mai mare asupra metabolismului. Obezitatea datorată aportului excesiv de calorii sub formă de zaharuri simple în combinație cu exerciții fizice reduse sau deloc este astfel principalul pilon al rezistenței la insulină.
Factorii minori sunt fumatul și stresul prelungit - organismul răspunde cu „controlul stresului”. El încearcă să realizeze acest lucru printr-o producție crescută de adrenalină și, de asemenea, pune la dispoziție mai mult zahăr pentru a permite o „evadare”. Cu factorii menționați mai sus, probabilitatea de a dezvolta rezistență la insulină crește de multe ori.
Simptome, afecțiuni și semne
La început, rezistența la insulină adesea nu produce simptome specifice. Din această cauză, deseori nu este diagnosticată până când nu apar complicații grave. Simptomele sunt similare cu cele ale diabetului: piele uscată, tulburări de vedere și tulburări de vindecare a rănilor. Posibilele simptome însoțitoare sunt oboseala, dificultăți de concentrare și oboseală.
Performanța fizică și mentală este afectată, iar oamenii au deseori dificultăți de concentrare. Dacă sunt implicați mușchii, rezistența la insulină poate duce la tulburări funcționale ale mușchilor și la slăbiciune musculară pronunțată. În plus, poate apărea pierderea în greutate pe termen scurt, care este adesea asociată cu simptome de deficit. Creșterea în greutate poate apărea în abdomen.
Ca urmare a nivelului ridicat de zahăr din sânge, există de obicei o senzație puternică de sete, urmată de o nevoie crescută de a urina. Alte semne sunt creșterea nivelului de colesterol idl și scăderea nivelului de colesterol hdl. Acest complex de sistem este, de asemenea, cunoscut sub numele de sindrom metabolic și indică rezistența la insulină.
Tulburarea nu este de obicei vizibilă extern. Cu toate acestea, pot apărea simptome tipice, cum ar fi probleme cu greutatea, pielea palidă și transpirația. Pe termen lung, rezistența la insulină netratată poate provoca daune importante în consecință. Atât sistemul cardiovascular, cât și organele în sine sunt afectate, ceea ce poate duce la tulburări funcționale ca urmare a nivelului crescut de zahăr din sânge.
Diagnostic și curs
Diagnosticul se face folosind un test oral de toleranță la glucoză. Pentru a face acest lucru, zahărul din sânge în post este măsurat mai întâi și apoi se bea rapid o soluție zaharoasă. O creștere a nivelului de zahăr din sânge poate fi primul indiciu al unei rezistențe la insulină manifestate.
După administrarea soluției de glucoză, sângele este extras de la pacient la anumite intervale de timp. Acum se pare că valorile glicemiei și cât de multă insulină a fost eliberată. Există, de asemenea, o valoare de comparație, așa-numitul HOMA-IR. Se calculează raportul dintre insulină și glucoză. Valorile mai mari de 2,0 indică rezistența la insulină, valorile de la 2,5 indică rezistența la insulină. Valorile de 5,0 se regăsesc în mod regulat la diabeticii de tip 2.
Dacă rezistența la insulină rămâne netratată, aceasta se agravează treptat și duce în cele din urmă la diabet sau sindrom metabolic cu simptome însoțitoare, cum ar fi hipertensiunea arterială și obezitate severă.
Când trebuie să mergi la medic?
Persoanele care câștigă brusc o greutate semnificativă fără un motiv aparent ar trebui să consulte un medic. Dacă devii supraponderal sau obez, este nevoie de ajutor. Dacă exercițiile fizice suficiente sau activitatea sportivă nu duc la îmbunătățirea stării de sănătate sau a pierderii în greutate, trebuie consultat un medic. În cazul unui sentiment general de boală, probleme emoționale, stare generală de rău sau iritabilitate crescută, trebuie inițiate examinări medicale pentru a clarifica cauza.
Dacă există modificări ale mușchilor, o scădere a performanței fizice sau anomalii ale metabolismului, trebuie vizitat un medic. Un medic trebuie consultat în caz de tulburări ale ritmului cardiac, hipertensiune arterială sau palpitații persistente. Pentru a evita o afecțiune care pune viața în pericol, sunt necesare examinări ale activității inimii. Dacă tulburările de somn apar fără prezența altor probleme de sănătate sau a altor boli, respirație neregulată și o pierdere semnificativă a bunăstării, trebuie consultat un medic.
Schimbările pielii, decolorarea sau petele trebuie, de asemenea, examinate și tratate. Restricțiile în opțiunile de mișcare, tulburările de mobilitate sau problemele care fac față cerințelor vieții de zi cu zi sunt indicații care ar trebui urmate. Se recomandă o vizită la medic imediat ce simptomele persistă pe o perioadă mai lungă de timp, simptomele existente cresc sau devin mai intense.
Tratament și terapie
Tratamentul rezistenței la insulină se realizează prin modificări pe termen lung ale dietei. Dietele speciale sunt controversate, deoarece acestea sunt dificil de menținut pe termen lung. Este mai bine să treceți persoana afectată la o dietă sănătoasă, dar cu conținut scăzut de grăsimi, cu carbohidrați complecși, cum ar fi produsele din cereale integrale și legumele.
Este important nu numai să reduceți zaharurile simple de multe ori, ci să utilizați grăsimile - în special grăsimile animale - cu moderare. Al doilea pilon important al tratamentului este preluarea mai multă mișcare. Practic, toate sporturile de anduranță sunt potrivite. Oamenii foarte supraponderali ar trebui să lucreze pentru pierderea constantă în greutate cu ambele forme de tratament și să acorde atenție aportului zilnic de calorii.
Deoarece rezistența la insulină poate apărea și la persoanele care nu sunt supraponderale, reducerea în greutate nu este prima prioritate, ci o îmbunătățire a situației metabolice generale printr-o mai bună nutriție și sport. În plus, rezistența la insulină poate fi tratată cu medicamente. Metformina este utilizată în principal aici, care are centrul său de acțiune în ficat și asigură că acolo se formează mai puțin zahăr.
Acest lucru scade nivelul zahărului din sânge și pancreasul este ușurat. Alte medicamente sunt sensibilizatorii la insulină, care îmbunătățesc sensibilitatea la insulină din celule și acarboză, care inhibă procesul de conversie a zahărului în intestin.
Puteți găsi medicamentele aici
Outlook și prognoză
Rezistența la insulină nu are nicio perspectivă de vindecare. Este o tulburare de sănătate care necesită terapie pe termen lung. În plus față de îngrijirea medicală, acest lucru este absolut dependent de cooperarea pacientului. Dacă se respectă liniile directoare, este posibilă o îmbunătățire semnificativă a stării de sănătate.
Prin schimbarea dietei zilnice și a stilului lor actual de viață, cei afectați pot obține o ușurare semnificativă față de simptomele existente. Cu un aport alimentar echilibrat și sănătos, exerciții fizice suficiente și evitarea obezității, în multe cazuri este posibil să se obțină libertatea de simptome în viața de zi cu zi. Se obține astfel o bună calitate a vieții cu boala.
De îndată ce stilul de viață actual este menținut, se poate aștepta o creștere a plângerilor și un prognostic agravat. Există, de asemenea, riscul de boli secundare. Cu diabetul, de exemplu, persoana afectată se îmbolnăvește de o boală cronică care poate avea consecințe de anvergură.
Pacienții care aderă la planul de tratament și care au fost lipsiți de simptome pot prezenta o recidivă în orice moment. De îndată ce stilul de viață sănătos nu este urmat permanent, simptomele rezistenței la insulină revin. În plus, riscul de deteriorare organică crește. Ficatul și pancreasul suferă de disfuncții și pot duce la tulburări ireparabile.
prevenirea
Rezistența la insulină este prevenită de un stil de viață sănătos, cu mulți polioli, cum ar fi produse din cereale integrale și leguminoase, precum și legume. În plus, aportul de zaharuri simple și făină albă trebuie menținut foarte scăzut și aportul de grăsimi redus. Grăsimile esențiale ar trebui să conste în mare parte din uleiuri vegetale. O mulțime de sport contribuie la un metabolism mai bun al zahărului și, prin urmare, ar trebui făcut în mod regulat.
Dupa ingrijire
Rezistența la insulină este o tulburare a metabolismului glucidic și poate duce la probleme grave de sănătate, cum ar fi diabetul, obezitatea, tensiunea arterială crescută și tulburările metabolismului lipidelor. Prin urmare, monitorizarea pe termen lung și îngrijirea de urmărire sunt adecvate chiar dacă nu există simptome.
Diverse studii arată că rezistența la insulină poate fi încetinită sau complet inversată printr-o schimbare corespunzătoare a stilului de viață. Exercițiile fizice și sportul sunt elementele cele mai importante pentru resensibilizarea celulelor corpului la insulina proprie a corpului.Ușoare, dar exercițiile fizice regulate, cum ar fi mersul pe jos, înotul sau alte sporturi ușoare sunt suficiente.
În plus, o dietă care are ca scop evitarea vârfurilor de zahăr din sânge este importantă pentru a preveni oboseala prematură a pancreasului și a diabetului. Glucidele complexe, precum cele din legume, fructe și produse din cereale integrale, sunt de preferat glucidelor simple, în special zahărul și făina albă. Dietele Glyx, care clasifică alimentele în funcție de indicele glicemic, sunt recomandate în acest context. Conform diferitelor studii, postul intermitent ajută și la reglarea nivelului de insulină și la reducerea rezistenței la insulină.
Deoarece pacienții cu rezistență la insulină prezintă un risc mult mai mare de a dezvolta diabet zaharat, glicemia trebuie verificată la intervale regulate de medic. Dacă nivelul zahărului din sânge este crescut, poate fi necesar să consumați medicamente.
Puteți face asta singur
Odată diagnosticată rezistența la insulină, persoanele obeze trebuie mai întâi să își reducă greutatea corporală. De obicei, acest lucru nu este ușor, motiv pentru care pacienții ar trebui să solicite ajutor profesional. Cu ajutorul unui nutriționist, aceștia pot identifica și elimina cele mai grave păcate alimentare. În multe cazuri, produsele de origine animală precum carnea, cârnații și brânza grasă trebuie înlocuite cu alternative mai sănătoase. Trecerea la o dietă bogată în vitamine și fibre, în principal pe bază de plante, este, de asemenea, o chestiune de motivație. În plus față de nutriționist, apartenența la un grup de auto-ajutor poate fi, de asemenea, de mare ajutor aici. Mulți dintre cei afectați de multe ori nu se pot ridica pentru a face mișcare în mod regulat. Calitatea de membru într-un club sportiv sau o sală de gimnastică este o strategie bună pentru a te depăși și pentru a integra în mod regulat exercițiul în viața de zi cu zi.
umfla
- Hahn, J.-M.: Listă de verificare pentru medicina internă. Thieme, Stuttgart 2013
- Îmi pasă de teoria bolii. Thieme, Stuttgart 2015
- Piper, W.: Medicină internă. Springer, Berlin 2013
de asemenea poti fi interesat de
La MedLexi.de nu numai că publicăm despre sănătate, medicină și wellness, suntem, de asemenea, entuziasmați de cercetarea medicală actuală și tehnologia medicală. Cercetăm cu plăcere toate subiectele legate de bunăstarea umană și sănătatea sa și explicăm problemele medicale complexe cu standarde jurnalistice ridicate pentru publicul larg.
Cunoștințele medicilor experți pentru domeniile noastre ne ajută să pregătim cunoștințe inteligibile pentru sănătatea dumneavoastră. Investigăm problemele cu curiozitate, le verificăm pe baza situației actuale de cercetare și, de asemenea, analizăm practica medicală zilnică. Ne vedem ca mediatori ai cunoașterii dintre medic și pacient.