Schistosomiasis Schistosomiaisis Boli tropicale Doctor tropicalDr
Medicină tropicală și de călătorie, centru oficial de vaccinare împotriva febrei galbene
Schistosomiaza, cunoscută și sub numele de schistosomiază, este o boală infecțioasă parazitară care este răspândită în zonele subtropicale și tropicale. Boala este cauzată de o infecție cu anumite tipuri de viermi (Schistosoma). Există două tipuri de schistosomioză: schistosomiaza urogenitală, care afectează vezica urinară și uretra, și schistosomiaza intestinală.
Unde apare schistosomiaza?
Larvele șireturilor lungi de unu până la doi centimetri înoată liber pe suprafața corpurilor de apă dulce contaminate (râuri și lacuri) după ce și-au părăsit gazda intermediară, melcul de apă dulce. De obicei sunt viabile timp de două zile. În acest timp pot intra în gazda lor finală (umană).
Cum se exprimă o boală cu schistosomioză?
Multe persoane infectate nu au deloc simptome și boala trece neobservată de ani de zile.
Primul semn al schistosomiazei poate fi o reacție a pielii la câteva ore după ce larvele au pătruns în corpul uman. Mâncărimea la punctul de intrare este caracteristică. Aceste simptome dispar de obicei în decurs de două săptămâni. Larvele se dezvoltă în viermi. La unii oameni, infecția declanșează febra katayama care pune viața în pericol 4 până la 8 săptămâni mai târziu. Se caracterizează printr-o creștere rapidă a febrei, cu frisoane, dureri de cap și icter.
În funcție de regiunile corpului în care se instalează viermii, pot fi observate diferite simptome tipice în cursul bolii. În schistosomiaza urogenitală, vezica urinară și uretra sunt afectate și există simptome la urinare (arsură), urină sângeroasă și deteriorarea peretelui vezicii urinare, care, în cel mai rău caz, poate duce la cancerul vezicii urinare.
În cazurile ușoare de schistosomioză intestinală, apar simptome nespecifice, cum ar fi durerea abdominală, oboseala și pierderea în greutate. Dacă boala este severă, aceasta duce la diaree slab-sângeroasă și, dacă boala este prelungită, apar modificări ale peretelui intestinal.
Viermii eliberează ouăle în vezică sau în intestine. Cu toate acestea, ocazional, ouăle sunt transportate de fluxul sanguin și înfundă vasele ficatului (în schistosomiaza intestinală) sau plămânii, măduva spinării sau creierul (în schistosomiaza urogenitală). De-a lungul anilor, acest lucru poate duce la retenția de apă în abdomen, dificultăți de respirație sau insuficiență nervoasă.
Când să vedeți un medic?
Dacă suferiți de simptomele caracteristice descrise și ați avut posibil contactul cu apele poluate într-o țară tropicală, ar trebui să consultați imediat un medic. Deoarece adesea nu există deloc simptome de ani de zile, se recomandă ca toate persoanele care s-au scăldat în apă dulce (râuri și lacuri) sau au băut apă contaminată să facă un test de sânge pentru schistosomiază la 8 până la 12 săptămâni după întoarcerea lor.
Cum poate fi diagnosticată infecția cu schistosomiază?
Diagnosticul poate fi apoi pus prin detectarea agentului patogen în scaun sau urină, și mai târziu și în sânge. Un diagnostic de specie este posibil pe baza morfologiei ouălor.
Cum se tratează infecția cu schistosomioză?
Cu condiția ca schistosomiaza să fie tratată în timp util și să nu apară complicații, boala poate fi gestionată bine.
Terapia se efectuează prin administrarea de medicamente speciale împotriva paraziților. Praziquantel este produsul la alegere.
Ce complicații pot apărea?
Uneori, schistosomiaza duce la complicații tardive considerabile. Acestea includ în primul rând o degenerare malignă a vezicii urinare, hipertensiunea venei porte cu acumulare de apă în cavitatea abdominală, deficite nervoase sau hipertensiune arterială în circulația pulmonară.
Cum se poate evita infecția cu schistosomiază?
Vaccinarea împotriva schistosomiazei nu este posibilă. Un risc de infecție poate fi exclus doar dacă vă abțineți de la scăldat în corpuri de apă dulce calde în picioare în țările tropicale și nu beți apă netratată. În orice caz, evitați orice contact cu apa de acolo care ar putea fi contaminat de excrementele umane.