SIDA și cauzele și simptomele HIV

Agentul patogen care cauzează HIV și SIDA este cunoscut din 1981. Cercetătorii presupun acum că virusul HI a fost la înălțime de la începutul secolului al XX-lea, provenind dintr-un tip de virus transmis de la maimuțe la oameni. În timp ce în 2015 au fost raportate aproximativ trei mii de infecții noi în Germania, peste 36 de milioane de oameni din întreaga lume sunt infectați cu HIV.

Deși HIV poate fi tratat acum, un remediu nu este încă la vedere. După ce a contractat virusul HI, mulți oameni trăiesc fără simptome majore timp de câțiva ani până când izbucnesc cu SIDA.

HIV slăbește sistemul imunitar

La începutul anilor 1980, au existat rapoarte în creștere a pacienților cu simptome similare: au suferit de o varietate de boli care sunt în mod normal evitate de sistemul imunitar al persoanelor sănătoase. Au apărut pneumonie severă sau forme neobișnuite de cancer, cum ar fi sarcomul Kaposi.

În 1982 boala a primit numele: SIDA, abrevierea pentru „Sindromul imunodeficienței dobândite” (sindromul imunodeficienței dobândite). În acest moment, ea fusese deja diagnosticată în 14 țări.

Virusul care l-a cauzat a fost găsit trei ani mai târziu, iar un an mai târziu a fost numit „Virusul imunodeficienței umane” (HIV) botezat. Mii de oameni infectați erau cunoscuți în întreaga lume și mulți dintre ei muriseră.

Odată cu descoperirea virusului, a existat o mare speranță că tratamentul va fi găsit în curând. Dar abia la mijlocul anilor 1990 a fost dezvoltată o terapie combinată - care a ajutat, dar nu s-a vindecat. De atunci, cercetarea a făcut pași mari; cu toate acestea, până în prezent nu s-a găsit niciun leac. Dar cel puțin calitatea vieții și așteptările persoanelor cu HIV sunt de multe ori mai bune decât în primele zile.

Transmiterea virusului HI

Cercetătorii suspectează că virusul HI este o rudă a virusului „Simian Immunodeficiency” (SIV), care atacă cimpanzeii și maimuțele. Probabil, virusul a fost transmis oamenilor prin consumul de carne de maimuță, unde s-a transformat în HIV.

Virusul retro se transmite de la o persoană la alta prin membranele mucoase prin schimbul de lichide corporale (sânge, material seminal, lichid vaginal, lapte matern), mai ales atunci când contact sexual neprotejat, prin utilizarea obișnuită a seringilor sau (mai ales în primele zile) prin sângele contaminat.

Teoretic, există, de asemenea, un risc de infecție cu sex oral sau sărutare cu limba, dar riscul este acum estimat de oamenii de știință ca fiind practic zero. Strângerea mâinii, îmbrățișarea, împărțirea vaselor, baia sau toaleta, pe de altă parte, sunt inofensive. Virusul supraviețuiește doar în afara corpului uman pentru o perioadă scurtă de timp.

HIV - adesea fără simptome și simptome pentru o lungă perioadă de timp

Virusul HI se atașează de o proteină (proteină CD4) a anumitor celule ale corpului, se infiltrează în celulă și se ascunde acolo în ADN, „memoria” pentru genomul uman - acest proces este cunoscut și sub denumirea de „transcriere inversă” . Poate rămâne nedetectat mult timp în ADN-ul gazdei. Acesta este și motivul pentru care mulți oameni infectați nu știu despre boala lor de luni sau chiar ani.

HIV folosește celula gazdă pentru a copia propriile informații genetice din nou și din nou, pentru a produce noi proteine și pentru a le tăia împreună, astfel încât să se creeze un nou virus. Acest lucru se poate ciupi de celula gazdă și se poate deschide în celule noi, le poate infecta și, astfel, poate potența ciclul descris.

Întrucât anumite celule imune ale corpului posedă în principal proteina CD4 la care se atacă virusul, aceste limfocite ajutătoare sunt afectate în mod deosebit de invazia virusului. La rândul său, acest lucru duce la semnele tipice ale izbucnirii SIDA, imaginea completă a infecției cu HIV: simptome cauzate de boli care rezultă din faptul că sistemul imunitar nu funcționează corect. Celulele imune infectate sunt distruse sau nu își mai pot îndeplini sarcinile, deoarece centralele lor electrice sunt utilizate în mod abuziv de către viruși pentru a le reproduce.

Cursul infecției cu HIV

Cursul unei infecții cu HIV este împărțit în trei secțiuni cu simptome diferite:

Faza primară
Faza de latență
Stadiul SIDA

Faza primară cu simptome asemănătoare gripei

După o infecție inițială, simptomele nu apar și durează câteva zile până la săptămâni după transmiterea virusului până la 2 săptămâni la. Acestea sunt adesea confundate cu gripa din cauza oboselii generale, febră, transpirații nocturne, pierderea poftei de mâncare, precum și umflarea ganglionilor limfatici și o erupție cutanată.

În această fază, virusurile se înmulțesc în sânge extrem de rapid, ceea ce înseamnă că persoana infectată este foarte contagioasă.

Faza de latență - numărul de viruși scade

În timpul fazei de latență, sistemul de apărare încearcă mai întâi să facă față invaziei virusului. Numărul de viruși („încărcătura virală”) din sânge scade masiv. Cei afectați sunt în viață uneori ani, fără reclamații a simți. Cu toate acestea, HIV nu este inactiv, crește continuu.

Prin urmare, numărul de celule asistente CD4 scade treptat, astfel încât eficiența sistemului imunitar scade constant. Dacă infecția nu este recunoscută și virusul nu este conținut cu medicamente, infecția cu HIV avansează în stadiul SIDA.

Stadiul SIDA: infecții oportuniste

Stadiul SIDA se caracterizează prin „infecții oportuniste”, adică infecții cauzate de bacterii, ciuperci sau viruși, care cu greu provoacă boli la persoanele sănătoase. Pneumocystis carinii (PCP) pneumonia sau toxoplasmoza creierului sunt tipice, de exemplu.

Această etapă se arată în sânge imunodeficiență prin scăderea celulelor CD4 și creșterea numărului de viruși.

Tratamentul HIV

Chiar dacă infecția cu HIV încă nu poate fi vindecată, debutul stadiului SIDA poate fi prevenit sau cel puțin întârziat ani de zile, cu terapia începută devreme. Acesta este motivul pentru care un test HIV are sens chiar dacă există cea mai mică suspiciune a unei posibile infecții - chiar dacă nu există simptome.

Terapia are loc cu medicamente antiretrovirale (terapie antiretrovirală/ART), vaccinarea nu este încă vizibilă. Terapia medicamentoasă poate interveni în diferite puncte ale ciclului viral. Diverse ingrediente active (de obicei cel puțin trei) sunt combinate între ele pentru un efect optim.

Virusul este împiedicat să pătrundă în celulă, încorporarea acestuia în ADN-ul gazdei este împiedicată în diferite moduri prin intermediul transcriptazei inverse și se inhibă producția de proteine pentru copierea și tăierea împreună a genomului virusului. Alte puncte de atac sunt testate.

Scopul este de a minimiza replicarea virusului, adică aceea Virus la distanță până acum, că nu afectează funcția celulelor imune. În prezent, nu este posibil să eliminați complet virusul HIV din organism. Prin urmare, conform cunoștințelor actuale, Mențineți terapia pentru viață voi.

Este important să luați comprimatele în mod regulat și precis conform instrucțiunilor, deoarece în caz contrar medicamentul rezistent la HIV și astfel medicamentul poate deveni ineficient. Începerea terapiei depinde de numărul de viruși și celule ajutătoare CD4 din sânge.

Efectele secundare ale terapiei cu HIV

Efectele secundare ale terapiei combinate sunt variate și depind de ingredientul activ și de reacția individuală a celor afectați. Diareea și durerile de cap sunt adesea doar temporare și ușor de tratat. Efectele secundare acute nu sunt mai puțin frecvente, mai ales în primele două săptămâni de tratament.

Cand consecințe tipice pe termen lung După tratamentul cu HIV, apar inflamații dureroase ale nervilor (neuropatii) la nivelul brațelor și picioarelor și tulburări ale metabolismului și distribuției grăsimilor. În acest proces, țesutul gras subcutanat se retrage pe față, brațe și picioare, în timp ce este depus din ce în ce mai mult pe stomac și gât. De asemenea, pot apărea leziuni ale organelor, de exemplu ficatul.

Alte efecte secundare ale terapiei cu HIV sunt:

Greață și constipație
Tulburări metabolice, cum ar fi diabetul zaharat
Ameţeală
insomnie
creșterea nivelului de grăsime din sânge
Disfuncție renală
osteoporoză
Polineuropatia

Pentru a nu pune în pericol eficacitatea terapiei HIV prin oprirea acesteia din cauza diferitelor efecte secundare, medicul trebuie adesea să schimbe combinația de medicamente.

Dieta în HIV și SIDA

O alimentație adecvată poate juca, de asemenea, un rol în tratamentul HIV și SIDA și poate avea efecte pozitive asupra sistemului imunitar, în timp ce malnutriția poate promova dezvoltarea simptomelor SIDA. Așa-numitul sindrom al pierderii, care este asociat cu o scădere semnificativă în greutate, diaree și/sau febră, este deosebit de tipic în stadiile avansate ale bolii.

Simptome precum pierderea poftei de mâncare, vărsături, dificultăți la înghițire, slăbiciune generală sau infecții la nivelul gurii pot duce la scăderea consumului de alimente. Rezultatul este o pierdere semnificativă în greutate. Alimentarea artificială cu un tub este uneori necesară pentru a stabiliza greutatea.

Pentru prevenire, este recomandabil să se asigure suficientă hrană (în special aprovizionarea cu energie și proteine) și o dietă echilibrată și sănătoasă în fiecare fază a bolii:

Se recomandă câteva porții mici pe zi, mai ales dacă aveți un apetit slab.
În cazul diareei și vărsăturilor, se recomandă insistent să compensați pierderile de apă, vitamine și minerale.
Dacă aveți dificultăți de mestecat sau de a înghiți, alimentele pot fi curățate.
Ceaiul de mentă poate ajuta la uscarea gurii.
În consultare cu medicul, suplimentele alimentare pot fi luate pentru a satisface nevoia crescută de vitamine și minerale (în special vitaminele A, C și E, precum și zinc și seleniu).
Cei afectați de HIV sau SIDA ar trebui să evite mai bine fructele și legumele nespălate, precum și alimentele cu ouă crude, pește sau carne, pentru a preveni o infecție cu salmonella sau toxoplasma.

Mai multe articole

Actualizat: 22.08.2019 - Autor: Dagmar Reiche